屈光检查1-RUI详解.pptx

眼屈光检查; 定义：屈光检查也称“验光”，当代屈光检查是指检查者运用相关设备能够对被检者眼屈光状态进行定性、定量检查，甚至能够进行调节功能、聚散功能等方面的检查。;验光;学习内容;第一章、视力及视力检查;什么是视力？ 视力是指人眼分辨外界两物点间最小距离的能力;视力检查工具：视标 检查有：远视力检查、近视力检查 视标有：字母视标、朗多尔环、数字图形视标等。 ;标准对数视力表;操作方法：1、检查距离：30cm2、慢慢转动条栅观察幼儿眼球是否发生视动性眼震3、如有说明视力基本正常，此法不能确定视力敏锐度4、其检查依赖于婴儿的注意力、兴趣及眼球运动功能;我想…… ;?不同年龄儿童的视力水平;各年龄段屈光性质;●检查距离: 5m 高 度: 视力表1.0视标与眼同高 检查顺序: 从低到高、先纵再横.先右后左 时 间: 辨认视标不超过3秒;●视力记录 ▲ 5m 0.5以下视力每行每个都要辨认算通过 0.6~0.8每行容许错一个 1.0及以上每行容许错两个 ▲如5m处不能辨认0.1视标,则走近至能辨认距离 视力 = 辨认距离/5 x 0.1 例: 2.5m能辨认0.1 则视力 = 2.5/5 x 0.1=0.05 ●被检查者眼睛必须睁大，不能眯眼、斜视或歪头 ;2周岁以下儿童 视动性眼震 选择性注视 遮盖厌恶试验 三棱镜法;第二章 验光设备认知;;第二节 视力表;第三节 标准镜片箱;1.正、负球镜(S/Sph);2.正、负柱镜(C/cyl);3.辅助镜片;⑵、针孔片:区分屈光不正性与非屈光不正视力异常;⑶、裂隙片;⑷、十字交叉片;⑸、磨砂片;⑺、± 0.25DC交叉圆柱镜;;精调散光轴 将交叉圆柱镜镜柄与柱镜试片的轴向对齐进行翻转，比 较翻转前后清晰程度是否相同 若柱镜试片的轴向正确,则交替翻转时两面清晰度相同;若不相同则将交叉圆柱镜停留在较清晰的一面，将柱镜试片的轴向向着交叉圆柱镜红点方向转10度(追红点) 再将镜柄与调整后的柱镜试片轴向重合，重复以上步骤至两面同等清晰为止(进10度退5度);;精调散光度 将交叉圆柱镜柱镜轴与柱镜片的轴向重合进行翻转，进行翻转 若两面清晰度相同则散光度数准确 若红点与柱镜轴一致时清晰,则柱镜度数增加 若黑(白)点与柱镜轴一致时清晰,则柱镜度数减少;;⑻、± 0.50DC交叉圆柱镜;使用:;30cm测量调节幅度 被检眼前置±0.50DC交叉圆柱镜，负轴置90度，正轴180度，观察30cm交叉格子图。 如横线清晰，添加正球镜.至横竖线同等清晰的最低光度. 如竖线清晰，添加负球镜.至横竖线同等清晰的最高光度.;⑼、三棱镜;⑽、红绿滤光片;;? 结果分析 ? 在双眼同时注视的情况下 若看不到上方菱形红色视标 只看到左右十字形绿色视标 且下方的圆形视标偏绿 证实右眼视通道关闭，未参与双眼视觉活动 可能为右眼黄斑抑制 ;? 若看不到左右十字形绿色视标 只看到上方菱形红色视标 且下方的圆形视标偏红 证实左眼视通道关闭，未参与双眼视觉活动 可能为左眼黄斑抑制;;;⑾、渐进多焦点试戴片;第二章 客观验光法;客观验光法: 不依靠患者的主观表述,使用仪器、设备测得被检眼 屈光不正性质和程度的方法;电 脑 验 光 仪;电 脑 验 光 仪;使用方法;注意事项 ：电脑验光操作简单但不十分理想 误差分析 1、调节因素，视近调节紧张造成，造成近视过矫远视欠矫 2、仪器因素 ※在测量过程中：显示屏上出现“E” 说明由于被检眼不规则散光、白内障、眨眼造成；显示“AAA”由于被检眼移动眼位或瞳孔过小；显示“OOO”说明被检眼屈光度超过测量检测范围。;屈光度筛查仪—七岁以下儿童使用较多;常用不同年龄儿童正常屈光度标准;角膜曲率仪;;原理： 利用角膜的反射性质来测量角膜曲率半径的 。 ; ●若验光中有散光，用角膜曲率计检测无散光，说明该散光全部是眼内散光 。 ●若验光中有散光，用角膜曲率计检测也有散光并且两者散光 度相等、轴向一 致，说明该眼的散光全部是角膜散光。; ●若验光中的散光度与角膜曲率计检测的散光度不等并且轴向 不一 致，说明散光度是由角膜散光和眼内散光混合而成的 。 ●若验光中无散光，用角膜曲率计检测有散光，这就说明角膜 散光与眼内散光度数相等，而且符号相反，轴向一致，两者相互抵消。此散光可以用球镜矫正;角膜地形图;角膜地形图是对整个角膜表面进行分析，其中每一投射环上均有256个点计入处理系统，因此，整个角膜就有约7000多个数据点进入分析系统。由此可