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报告编号:
电梯年度自检报告
(适用于曳引式有机房电梯)
使用单位:_________________________
内部编号:_________________________
注册代码:_________________________
设备类型:_________________________
设备型式:_________________________
自检日期:_________________________
(维保单位全称)
说 明
1、本检验记录依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSG T7001-2009)及《电梯监督检验和定期检验规则---曳引与强制驱动电梯(TSG7001—2009)第1号修改单》制定。
2、本检验记录适用于曳引式有机房电梯的年度自检。
3、检验用仪器、量具其性能和精度应符合有关标准的规定,并在国家计量部门定期检定的有效期内。
4、本自检报告必须有自检人员、审核人、审批人签字及单位盖章后生效。
5、自检报告中统一填写自检结论: “合格” 、“不合格”或“无此项”。
6、自检结果栏中
设备名称 使用登记编号 设备使用地点 使用单位代码 制造日期 安全管理人员 联系电话 制造单位 型 号 产品编号 维护保养单位 维保电话 额定载重量 (kg) 额定速度 (m/s) 层站数 层 站 控制方式 主要检测设备 □电梯转速表 № □游标卡尺№: □钳形电流表 №: □磁力线坠 №:
□万用表№: □塞尺№: □温湿度计 №: □钢卷尺 №:
□钢直尺№: □绝缘电阻测试仪 №: □限速器测试仪№: 检验结论 □ 合 格; □ 不合格; 现场检测环境 供电电压 V 温度 oC 运行环境介质 自 检 结 论 该电梯按照TSGT5001——2009《电梯使用管理与维护保养规则》进行了年度自行检查,运行状况良好, 各项目均符合《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSG T7001-2009)及《电梯监督检验和定期检验规则---曳引与强制驱动电梯(TSG7001—2009)第1号修改单》的规定要求,自检合格。 备注:
自检人员(签章): 日 期:
维保单位〔盖章)
年 月 日 审 核(签章): 日 期: 审 批(签章): 日 期: 经自查,本电梯的使用资料完整齐全,符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》及《电梯监督检验和定期检验规则---曳引与强制驱动电梯(TSG7001—2009)第1号修改单》的规定。 安全管理人员(签字):
使用单位〔盖章)
年 月 日 序 自检项目及其内容 结果 结论 1 1
技术资料 1.4使用资料 使用单位提供了以下资料:(1)使用登记资料,内容与实物相符; (2)安全技术档案,至少包括3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度,包括事故应急措施和救援预案、电梯钥匙使用制度等4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同5)按照规定配备电梯管理和作业人员的特种设备作业人员证2
机器设备间2.1
通道与通道门 (1)应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道。采用梯子作为通道时,必须符合以下条件:①通往机房或者机器设备间的通道不应当高出楼梯所到平面4m;;②梯子必须固定在通道上而不能被移动;③梯子高度超过1.50m时,其与水平方向的夹角应当在65°~75°之间,;④靠近梯子顶端应当设置把手。 (2)通道应当设置永久性电气照明; (3)机房通道门的宽度应当不小于0.60m,高度应当不小于1.80m,并且门不得向房内开启。门应当装有带钥匙的锁,并且可以从机房内不用钥匙打开。门外侧应当标明“机房重地,闲人免进”,或者有其它类似警示标志 3 2.5照明与电源插座 (1)机房应当设置电气照明 2.6
断错相 每台电梯应当具有断相、错相保护功能;电梯运行与相序无关时,可以不装设错相保护装置 5 2.7
主开关 (2)主开关不切断轿厢照明和通风、机器设备间照明电源插座、轿顶与底坑的电源插座、电梯井道照明、报警装置的供电电路2
机器设备间 (1)驱动主机工作时应当无异常噪声和振动 (3)曳引轮轮槽不有严重磨损轮槽磨损可能影响曳引能力时,应当进行曳引能力验证试验2.10紧急操作 ★(1)手动紧急操作装置可拆卸盘车手轮,设有一个电气
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