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* 根据病灶大小和部位确定扫描范围 包括整个病灶并留有余地。 训练患者呼吸,尽量使每次屏气扫描时病灶都在同一部位。 对近膈面病灶和较难训练患者,应留有较大余地。 结节大于3cm者,扫描层厚5mm 结节大小1-2cm者,扫描层厚2-3mm 350mgI/ml,100ml 或300mg I/ml,120ml 注射速度3-3.5ml/秒 先平扫 平扫后即刻开始注射造影剂,于注射造影剂后30, 60, 90和 120秒及 4, 5, 9, 12, 和15分钟各扫一次 结节造影剂进入度(wash in),即最大增强度,也即平扫CT值与增强最大CT值之差 结节造影剂洗脱度(wash out),即结节增强高峰与其后增强下降相差程度,也即增强高峰CT值减去其后增强下降至最低时之CT值。 特点快进缓出 结节造影剂进入度≥25HU 结节造影剂洗脱度=5-31 63岁 男性 左下叶腺癌 峰值82 HU-平扫38HU=44 HU 峰值82 HU-延迟67HU=15HU 特点不增强或增强度很小 结节造影剂进入度<25HU 58岁 男性 右上叶结核瘤 峰值49 HU-平扫46HU=3 HU 峰值49 HU-延迟48HU=1HU 特点持续增强, 结节造影剂进入度≥25HU 结节造影剂洗脱度≤4HU 58岁 男性 右下叶机化性肺炎 峰值118 HU-平扫49HU=69 HU 峰值118HU-延迟118HU=0HU 45岁 女左下叶平滑肌瘤 峰值165 HU-平扫32HU=133 HU 峰值165 HU-延迟75HU=90HU 特点快进快出 结节造影剂进入度≥25HU 结节造影剂洗脱度>31HU *
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