儿童Ⅰ型糖尿病详解.ppt

低血糖的程度与危害 时 间 血糖 (mmol/l) 1.0 2.0 3.0 4.0 意识障碍 出汗,颤抖, 心慌等 抽搐 昏迷/死亡 患者可以自行处理 失去意识 轻度 重度 低血糖若不及时处理 ,将危及生命；如低血糖昏迷 6小时以上 ,则脑细胞受到严重不可逆伤害 ,可导致痴呆 ,甚至死亡 导致低血糖的原因 管理好自己 儿童低血糖发生的常见原因 开饭迟了…… 运动量太大了…… 学习太紧张了…… 打过针了，吃饭迟了…… 前一餐吃少了…… 胰岛素打多了…… 管理好自己 低血糖的表现 发抖 心跳加快 头晕想睡 焦虑不安 饥饿 出虚汗 视觉模糊 四肢无力 头疼 情绪不稳 管理好自己 低血糖发生了，怎么办？ 立即选一个套餐： ?快速升高血糖的食品 套餐一：饮一杯葡萄糖水，含葡萄糖15-20g 套餐二：吃6颗糖块或2块饼干（约重30g） 套餐三：饮一小杯果汁或可乐(~100ml) 处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划 管理好自己 高血糖 10mmol/L 不要惊慌 告知父母 管住嘴巴 放松心情 管理好自己 观察体重 目标：正常生长、发育， 拥有健康体魄、充沛精力！ 1～10岁体重公式： 体重（千克）=实足年龄（岁）*?2+7（或8） 不要过胖或过瘦 误区：为了控制好血糖 过度地控制进食量！ 不敢加胰岛素量！ 管理好自己 控制情绪 稳定的情绪，有利于： 血糖的平稳 智力的发育 友谊的建立 认可你自己：你是最棒的！ 管理好自己 2006-8-5 Sweetime甜蜜时光夏令营 * ? 管理好自己 2006-8-5 Sweetime甜蜜时光夏令营 * 面对鲜香诱人的食物，糖尿病患者是吃？还是少吃？还是干脆放弃？如何做到既品尝美食，又控制血糖在理想水平？饮食大观园帮大家作出正确选择。 * 进行有效地饮食控制，我们首先要学会的是每日饮食3步曲，分别是：确定每日饮食的总热量，计算每日所需的食物交换份，合理分配一日三餐 每个糖尿病患者都要进行饮食控制，就是我们常说的“管住嘴”，那为什么要进行饮食控制呢？饮食控制可以减轻胰岛素负担，纠正代谢紊乱，有助于血糖达标，并可以维持理想体重。饮食控制是不是有很多的好处啊？ 管理好自己 2006-8-5 Sweetime甜蜜时光夏令营 * 管理好自己 2006-8-5 Sweetime甜蜜时光夏令营 * 与降糖药物有协同作用的药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂(心得安)、抗凝血药(双香豆素) 、复方新诺明、雌激素、黄体酮和口服避孕药 * 3-高低血糖的认识和管理 管理好自己 2006-8-5 Sweetime甜蜜时光夏令营 * 管理好自己 2006-8-5 Sweetime甜蜜时光夏令营 * 管理好自己 2006-8-5 Sweetime甜蜜时光夏令营 * 管理好自己 2006-8-5 Sweetime甜蜜时光夏令营 * Ⅰ型糖尿病患儿的教育和管理 徐州市儿童医院内分泌科 张桂香 正确认识儿童Ⅰ型糖尿病 先天性胰岛分泌功能不足； 属可控制但不可“治愈”性疾病； 并发症多且后果严重； 正确规范的治疗＋科学合理的生活方式可使患儿能够像正常儿童一样健康成长、快乐生活。 管理好自己 管理好自己 糖尿病教育与管理—— 你应该知晓的知识…… 你应该注意的事情…… 管理好自己 第一部分 你应该知晓的知识…… 对糖尿病的基本认识 糖尿病的饮食 如何参加运动 低血糖的症状与处理 儿童Ⅰ型糖尿病病因 免疫介导性 遗传因素 环境因素 管理好自己 免疫失衡 胰岛β细胞免疫耐受性丧失 自身免疫性糖尿病 儿童Ⅰ型糖尿病发病环境因素 病毒感染 腮腺炎病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒B4和B5、巨细胞病毒、脑心肌炎病毒 牛奶蛋白 亚胺及化学物质 不良生活方式 精神应激 管理好自己 儿童糖尿病是多基因、多因素共同作用的结果 管理好自己 遗传 环境 自身 免疫 儿童糖尿病危害 急性并发症 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病乳酸性酸中毒 管理好自己 慢性并发症 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病神经病变 糖尿病下肢血管病变 糖尿病足 儿童糖尿病 什么时候开始治疗？ 怎样治疗？ 什么是“五驾马车”？ 管理好自己 明确诊断，立即治疗！ 儿童糖尿病明确诊断后，立即开始治疗 儿童Ⅰ型糖尿病一经诊断，立即应用胰岛素进行治疗 管理好自己 1.饮食控制 2.加强运动 管理好自己 3.科学用药 4.监测血糖 5.健康教育 管理好自己 管理好自己 管理好自己 饮食治疗的总原则 合理控制摄入总热量 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡 称重饮食，定时定量进餐 少量多餐，每日3～6餐 如何做到既品尝美食，又将血糖控制在理想水平？ 吃？不吃？如何平衡？？ 1 2 3 确定每日饮食的总热量 计算每日所需