健康新7点之运动(修改)详解.ppt

第七项要注意的是运动后，运动后要注意做整理运动，运动即将结束时，应做5-10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，不要突然停止运动；不要立即洗凉水澡，可以休息一段时间后，心率降至运动前水平再洗澡，最好洗温水澡，而不要图一时痛快洗凉水澡；如果运动时出了很多汗，要注意及时擦汗，避免着凉，不要立即进空调房，立即更换汗湿的衣服，注意不要受凉感冒。 运动后还要注意监测一次运动后血糖，已掌握运动强度和血糖变化，如果出现低血糖，可以适当降低运动强度； 还要注意检查双脚，查看有无红肿、青紫、水疱、血泡和感染等，及时发现脚部的问题； 注意运动后的感觉，如果出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后持续性关节酸痛等不适，则表示运动量过大，下次运动时要适当减少运动量。 要注意在长时间大运动量的运动结束后也要适当增加饭量，如郊游和爬山后，因为这种运动后的降糖效应持续的时间较长。 还有一些其他注意事项，我们总结为第八项注意：运动通常会引起食欲增加，应保证热量摄入总原则的前提下合理安排饮食和运动；要注意结伴出行，病友们运动不当时可能会出现低血糖，要告知同伴低血糖的处理措施；要注意饮水，如果无法随身携带水，可在运动前喝一杯水，运动后再喝一杯；要告知家人运动地点，并随身携带病情卡和糖果；注意不要赤脚走“石子健康路”，容易将脚磨破。 糖尿病合并冠心病病友，适当有规律的运动比单纯药物治疗有更好的疗效，运动强度取决于病情，必须个体化，一般以较低运动强度，每次为20～45分钟，最长不超过1小时，每周3～4天为宜；运动形式应选用节律比较缓慢，使上、下肢大组肌群适当活动的项目，如，如太极拳、步行、骑车等。 糖尿病合并冠心病病友运动时还要特别注意以下事项： 不宜进行强度过大，速度过快的剧烈运动，尤其不应参加激烈的竞赛运动 运动前2小时内不饱餐或饮用令人兴奋性的饮料 每次运动开始时应进行准备活动，结束时不应骤然停止 避免突然增加运动量 在运动中如出现腹痛、胸痛、呼吸困难、气短或气短加剧、头晕、恶心、呕吐、心悸、虚弱、出虚汗、极度乏力或心绞痛发作等情况时应立即停止，必要时就医 冠心病有不稳定心绞痛者，先行心脏病专科处理 * 合并高血压的病友又应该如何运动呢？ 当血压≥180/120mmHg禁止运动 当血压控制在≤160/100 mmHg时，建议在运动医学或康复医学专业人员的监督下进行放松训练和有氧运动 可以选择太极拳、瑜伽、步行、公路自行车、游泳等运动形式 运动强度以低至中等为宜，避免憋气动作或高强度的运动，防止血压过度升高 推荐一周中进行大于4天的运动，以每天都进行运动为最佳，运动时间不少于30分钟，或一天中的运动时间累加达到30分钟 * 合并脑血管病的病友又将如何运动呢？ 合并新近发生脑血管意外并有肢体偏瘫的糖尿病病友，应先进行脑 卒中常规肢体康复训练。 脑卒中常规肢体康复训练通常采用日常生活动作的训练，其运动强度多为低强度运动，一旦病友体能和运动耐力有所恢复 后，再根据血糖及胰岛素情况按照糖尿病的运动处方进行调整，且整个运动治疗需要在运动医学或康复医学专业人员的监督下进行。 合并足病的病友运动时要注意： 有足部损伤或开放性伤口的病友应仅限做无负重运动，如上肢的运动 应穿合适的鞋子，穿吸汗的袜子，每天检查足部有无损伤 运动后及时洗脚，不要用过热的水，防止足部烫伤 有足癣的糖尿病病友，一定要及时治疗足癣，防止运动时出汗多、足部潮湿而加重病情 不要光脚在户外走路 合并骨质疏松的病友运动时要遵循以下原则： * 下面我们对以上所介绍的内容做一下总结： * 选择环境好且安全的运动场地 选择宽松吸汗的棉线衣服 穿大小适中的鞋子和松口的棉线袜 天气不好时选择室内运动 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010，科普版), P106 八项注意之五：运动前场地服装选择好 护踝护具 室外 柔软厚底的运动鞋 浅色运动棉袜 室内 运动前将胰岛素注射在腹部，避免肢体活动使胰岛素吸收加快、作用加强，易发生低血糖 如果运动量较大，可适当减少运动前的胰岛素(尤其是短效胰岛素)的剂量，也可在运动前及运动中间适当加餐 胰岛素泵使用者不宜做剧烈、较大幅度的运动，以免泵管脱出，较好的运动方式为散步和做四肢关节的轻柔动作 胰岛素治疗的患者运动前的注意事项 温馨提示： 使用胰岛素的病友一定要在医生的指导下运动！ 中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范.P53-54 注意心率变化及感觉，以掌握运动强度 随身携带急救卡及糖块、饼干等，为防止发生意外及低血糖反应时及时处理 需热身5～10 分钟 天气炎热时，应及时补充水分，但不能一次性过多饮水；天气寒冷时要注意保暖 八项注意之六：运动中注意身体感受 转转头 扭扭腰 揉揉肩 中华医学会糖尿病学分会.中国2型