清流县公共场所从业人员培训教程.ppt

公共场所从业人员卫生知识培训 福建省清流县卫生计生局 卫生监督所监督三科 二0一五年十月 公共场所从业人员卫生知识 概述 从业人员卫生要求 公共场所卫生要求 第一章 概 述 一、公共场所的概念 公共场所是指在自然环境或人工环境的基础上，根据人们生活和社会活动的需要，由人工建成的具有多种服务功能和一定围护结构的公用建筑物、场所或设施，是人们学习、工作、出行、旅游、度假、交往、休息、娱乐、购物、美容等活动的临时性生活环境。 公共场所的要素 由人工建成的 具有多种服务功能 一定围护结构 公用建筑物、场所或设施 可供人们从事各类社会活动 的临时性生活环境 二、公共场所的分类 《条例》规定的公共场所共有7类28种： 1.宾馆.饭店.旅店.招待所.车马店.咖啡店.酒吧.茶座； 2.公共浴室.理发店.美容店； 3.影剧院.录像厅(室).游艺厅(室).舞厅.音乐厅； 4.体育场(馆).游泳场(馆).公园； 5.展览馆.博物馆.美术馆.图书馆； 6.商场(店).书店； 7.候诊室.候车(机.船)室.公共交通工具。 三、公共场所的特点 旅客来自四面八方，个人健康差异大。 居住、用餐、饮水等集中。 卧具用具共用，直接接触污染机会多。 人口密度大，接触频繁，场所空气易受污染。 人员流动性大，环境易受污染。 为某些传染病的传播提供了有利条件。 公共场所的双重性 对于服务对象：是生活、活动的场所； 对于从业人员：是工作、劳动的场所。 一方面给人们带来舒适的生活，繁荣经济； 一方面为某些疾病的传播创造了有利条件。 第二章 从业人员卫生要求 从业人员的定义 从业人员指在公共场所从事管理和直接为顾客服务的人员。 从业人员所服务的对象都是一过性或短暂但数目众多的顾客，在这些顾客中，有一些人可能患有这样或那样的疾病，这些疾病（传染病）一方面可以在顾客之间相互传播，另一方面也可以传播给广大的从业人员，并经这些从业人员再传播给其他顾客或从业人员。因此，加强广大从业人员的卫生意识，提高他们的卫生知识水平对于控制疾病在公共场所的传播可以起到事半功倍的作用。 一、健康管理 公共场所内直接从事为顾客服务的从业人员，须取得健康合格证后，方可上岗工作。旅店业、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、美容店、游泳馆直接为顾客服务的从业人员每年进行一次体检。 新参加工作的人员须取得“健康合格证”并经卫生知识培训合格方可上岗。 可疑传染病患者须随时进行健康检查,明 确诊断。 体检工作由卫生行政部门指定的医疗卫生机构负责。健康检查项目按卫生部颁发的有关预防性体检管理办法执行。  患有甲型、戊型病毒性肝炎、痢疾（包括阿米巴痢疾、细菌性痢疾）、伤寒、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病（简称五病）及其他有碍公共卫生者，在治愈前不得从事直接为顾客服务工作。健康合格证不得涂改、转让、伪造。 公共场所从业禁忌人员简称为“五病”分别是 1、甲型、戊型病毒性肝炎 2、痢疾（包括阿米巴性、细菌性痢疾） 3、伤寒 4、活动性肺结核 5、化脓性或渗出性皮肤病 1、甲型、戊型病毒性肝炎 人体肝脏 肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。 肝炎的分型 需要注意的是，《公共场地所管理条例》中所指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎. 甲肝病毒的靶器官是肝脏 传染源与传播途径 甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播，传染源多为病人。甲型肝炎的潜伏期为15～45天，病毒常在患者转氨酸升高前的5～6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2～3周后，随着血清中特异性抗体的产生，血液和粪便的传染性也逐渐消失。长期携带病毒者极罕见。 HAV随患者粪便排出体外，通过污染水源、食物、海产品（如毛蚶等）、食具等的传播可造成散发性流行或大流行。也可通过输血或注射方式传播，但由于HAV在患者血液中持续时间远较乙型肝炎病毒为短，故此种传播方式较为少见 2、痢疾 痢疾是中华人民共和国传染病防治法中的乙类传染病 1.传染源 传染源包括患者和带菌者。患者以急性、非急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要传染源。 2.传播途径 痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受感染。 3.人群易感性 人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关；成人患者机体抵抗力降低、接触感染