关于市卫生系统承办乡镇卫生院服务农民群众的调查.docVIP

关于市卫生系统承办乡镇卫生院服务农民群众的调查 解决群众看病难、看病贵问题，提高全民健康水平，是贯彻落实十八大精神，实现“加快科学发展，建设美丽泉城”的重要内容。近年来，市卫生系统把满足农民群众看病就医的基本需求作为义不容辞的责任，积极探索促进城乡卫生协调发展的路子和办法，创造性地组织市级三等甲级医院以承办方式帮扶商河县乡镇卫生院发展，形成了享誉全省卫生系统的“济南承办模式”。到2010年，商河县12所乡镇卫生院全部由市卫生系统9家医院和商河县人民医院、县中医院对口承办，现在他们又把承办帮扶的重点转向了平阴县。“济南承办模式”对探索城乡一体化发展，缓解农村看病难看病贵、提高全民健康水平发挥了积极作用，取得了农民群众满意、医院和医务人员满意、党委政府满意的良好效果。 一、以改革创新精神，积极探索医疗卫生服务农村群众的新路子 商河县是我市典型的农业大县和经济薄弱县，2006年乡镇机构改革以前，全县12所乡镇卫生院仅有2-3所勉强维持运转，70%的职工自谋出路，基本医疗及公共卫生服务功能基本丧失。一些农民患者被迫舍近求远进城看病，致使农民就医困难、费用负担加重，导致了一些农民群众“小病抗、大病拖”现象的发生，严重制约了农民群众健康水平的提高和农村经济社会的发展。 对此，市卫生系统抓住新医改的有利契机，按照中央“保基本、强基层、建机制”的原则要求，突破了以往短期或临时性卫生支农的做法，组织市级三等甲级医院以承办方式帮扶商河县乡镇卫生院发展，第一批先由市中心医院、市第三人民医院和市中医院率先启动，承办了商河县白桥乡、龙桑寺镇和殷巷镇卫生院。经过九年的实践，“济南承办模式”在统筹城乡卫生事业，改善农村民生等方面发挥了巨大作用，取得显著成效。其基本内容可以概括为：实行“双向结对”，就是一个市级三等甲级医院与商河县一个乡镇卫生院“一对一结对”，由市级医院直接投资建设、管理乡镇卫生院（包括业务用房建设、医疗设备购置、技术力量配备等），并选派医护人员和管理人员进驻乡镇卫生院，与乡镇卫生院原工作人员整合形成新团队。加大“五个输入”，就是把市级公立医院的人才、资金、技术、设备和管理等优质医疗卫生资源，直接输入乡镇卫生院，从根本上改变乡镇卫生院面貌。坚持“三个不变”，就是坚持所承办的乡镇卫生院属于国有非盈利性医疗机构的性质不变，乡镇卫生院职能、人员隶属关系和基本工资来源保持不变，县里原有的投入政策不变。解决“五个问题”，就是通过承办帮扶，逐步解决大部分乡镇卫生院设施陈旧老化、卫生人才匮乏、医疗技术落后、医院管理不到位、发展后劲不足等问题，从而强化乡镇卫生院公共卫生及基本医疗服务功能。目前，商河县农村公共卫生体系基本建成，乡镇卫生院的医疗服务水平大幅度提高，农民群众得到了实实在在的实惠，“济南承办模式”得到了上级领导、当地政府和广大人民群众的一致欢迎和称赞。 二、实施全方位帮扶，让优质医疗资源惠及更多农民群众 市卫生系统对商河县卫生事业投入2800多万元，全县农村公共卫生医疗体系基本建成，全县人均拥有床位19.7张/万人，比帮扶前提高了47%，医务人员21.4人/万人，比帮扶前提高了29%，乡镇医务人员医疗技术与服务水平进入全国乡镇先进行列。 1、创新支持措施，构建城乡卫生互动长效机制。2004年，出台了《关于市、县医院承办贫困地区乡镇卫生院的意见》，突破以往短期或临时性卫生支农的做法，探索把城市公立医院的人才、资金、技术、设备和管理等资源优势，直接向乡镇卫生院输入，扶持带动乡镇卫生院发展。2010年，又制定了《关于进一步帮扶商河县医疗卫生事业大发展的工作方案》,出台54项支持措施，先后召开10多次承办帮扶联席会议，专题研究承办帮扶当中存在的问题和困难。市卫生局领导班子成员分工明确，直接参与联系帮扶有关乡镇，在任务目标、工作措施、组织领导等方面，形成了完整的承办帮扶工作机制。 2、突出软硬件建设，增强乡镇卫生院服务能力。在直接拿钱给物改善设施条件同时，注重帮助乡镇卫生院强化内部管理，提高服务水平和能力。硬件，重点抓设施配套。市中心医院、市第三人民医院、市中医院总计投入2100余万元，对承办的3所乡镇卫生院的基础设施、医疗设备进行全面建设和改造更新，分别建设了配套设施齐全的门诊综合楼和病房，购置了日立CT、CR、移动式C形臂、美国HD3型彩色超声诊断仪等医疗设备。软件，重点抓业务管理。承办医院选派业务精、责任心强的管理人员到乡镇卫生院，有针对性地指导、分析、解决一些关键性管理问题，帮助乡镇卫生院制定发展规划，建立健全规章制度，落实帮扶项目。从乡镇卫生院遴选优秀青年管理骨干到市院本部挂职学习、跟踪培养，让他们接受先进管理理念，提高他们的管理能力和工作水平。