第1章、乳牙列.ppt

乳牙列 乳牙deciduous teeth 分为乳切牙、乳尖牙和乳磨牙，与恒牙相比，无前磨牙。 外形与同名恒牙相似，如1、2、3与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ形态相近。 在6－13岁替牙期，要正确区分乳牙与恒牙。 乳牙与恒牙的比较 乳 牙 恒 牙 体积 体积小，磨牙体 体积大，磨牙体 积依次增大 积依次减小 颜色 牙冠为乳白色 牙冠为乳黄色 颈嵴 明显突起 略突起 根冠分界 颈部显著变细， 颈部略狭窄，冠 冠根分界明显 根分界不明显 牙根 乳牙深方有恒牙胚 乳中切牙根尖1/3偏 唇侧，乳磨牙牙根根 干短，根分叉度较大 乳前牙 乳中切牙 乳侧切牙 乳尖牙  （一）上颌乳中切牙   外形与上颌恒中切牙相似，但体积较小。 上颌乳中切牙 牙冠同恒牙上颌中切牙，但宽短。 唇面：光滑，发育沟不明显，颈嵴突起，切嵴平直。 舌面：边缘嵴、舌隆突发达，舌隆突下垂，将舌窝分为近、远中两部分。 邻面：颈嵴、舌隆突发达?颈部厚，切端薄，颈线分明。 宽偏单根，牙根较长，唇面宽于舌面，根尖偏向唇侧 （二）上颌乳侧切牙牙根长度同上颌乳中切牙，根窄细。由于牙冠小，牙根显得细长。 （三）下颌乳中切牙 外形与下颌恒中切牙相似，但牙冠较短小。牙根：细长，为冠长的两倍，逐渐变细。 （四）下颌乳侧切牙 与下颌乳中切牙相似，体积略大。 二、乳尖牙类 包括上颌乳尖牙和下颌乳尖牙 （一）上颌乳尖牙 上颌乳尖牙 牙冠唇面：牙尖长而尖，约占牙冠全长的1/2。近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴，牙尖偏远中. 是乳尖牙和恒尖牙中唯一牙尖偏向远中的尖牙。 牙根：细长，为冠长的两倍。 （二）下颌乳尖牙 牙根比上颌乳尖牙短。 乳后牙 第一乳磨牙 第二乳磨牙 上颌第一乳磨牙 （二）下颌第一乳磨牙 上下颌第二乳磨牙与上下颌第一恒磨牙的比较 第二乳磨牙牙冠小，乳白色。 第二乳磨牙的牙冠自颈部到合面明显缩小，颈嵴突出，牙冠由颈部向合方缩小，故颈部大而合面小。 下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖大小约相等，而下颌第一磨牙以远中尖最小。 上下颌第二乳磨牙与上下颌第一恒磨牙的比较 第二乳磨牙上颌三根，下颌两根，但根干短，牙根向周围张开。 混合牙列中，同颌一侧牙列上，从近中向远中若有两个相似的磨牙，则位于近中较小的即为第二乳磨牙。 年龄、咬合关系、磨耗程度。 小 结 本节主要学习各类乳牙的牙体解剖及其临床意义。乳牙是人类的第一副牙齿，全口共有20个。乳牙的牙体形态大多与相应的恒牙相似，因此在学习乳牙的牙体形态时可以与相应恒牙对比着加以记忆。乳牙的健康与否，直接影响儿童的颌面部及全身的生长发育，因此应注意早期宣传和教育，并及时治疗乳牙龋病。由于恒牙胚处于乳牙根的舌侧或下方，因此临床治疗乳牙时应注意避免伤及恒牙胚。 感谢你们认真听讲！ 髓腔解剖 髓腔概述 髓室：髓腔朝向牙冠或切颈方向扩大成室。 髓壁：髓室朝向牙冠轴面的四个壁。 髓角：髓室向牙尖方向突入呈角状部分。 根管：髓室位于牙根的部分。 根管口：为髓室与根管交界的部分。 根尖孔：根管与牙周组织相通的孔。 根管系统：是髓腔除髓室以外的部分，由根管、 管间侧支、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管共同组成 一、 概述 牙髓腔是位于牙体中部的一个与牙体外形相似同时又显著缩小的空腔，简称髓腔。髓腔的周围被坚硬的牙本质包围，腔内充满了牙髓组织。 (一) 髓腔各部名称 根管系统 管间吻合：相邻根管间的交通支 根管侧支：发自根管的细小分支 根尖分歧：根管存在 根尖分叉：根管不存在 副根管： 髓室底到根分叉处的 管道 根尖孔的位置 位于根尖顶（57%） 位于根尖旁（43%） 舌侧 远中、近中唇、颊侧 恒牙根管分型 根管 根尖孔开口 单管型 1 1 双管型 2 2，1 单双管型 1-2，2-1，1-2-1，2-1-2 1，2 三管型 1，2，3