第4节 产后腹痛.ppt

* * * * 人民卫生出版社有限公司 产后腹痛 演讲人 赵红 中日友好医院 * 题 目 概 念 1 病因病机 2 诊 断 3 鉴别诊断 4 产后腹痛 治疗、预防 5 * 产妇在产褥期间，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛，称为“产后腹痛” 本病多发生在新产后，且以经产妇多见 产后腹痛-概念 概念 * 西医学的产后子宫收缩痛，或人工流产、药物流产后的腹痛均可参照本病辨证治疗 产后腹痛-概念 概念 * 产后腹痛-病因病机 病因病机 实 血瘀 产后腹痛 虚 血虚 * 产后腹痛-诊断 诊断 病史 检查 症状 诊断 * 产后腹痛-诊断 诊断-病史 本病好发于经产妇 可有难产、胎膜早破，产后感寒 或情志不畅等病史 * 产后腹痛-诊断 诊断-症状 1.产妇分娩1周以上小腹疼痛仍不消失 2.或虽不足1周，但小腹阵发性疼痛加剧，常伴有恶露异常 * 产后腹痛-诊断 诊断-检查 产科 注意子宫复旧情况； 腹痛时，下腹可触及子宫球状硬块，或按之痛甚； 产褥感染时，有腹肌紧张及反跳痛 实验室 血常规可呈轻度贫血 辅助 盆腔B超：了解子宫复旧情况 * 产后腹痛-鉴别诊断 鉴别诊断 * 产后腹痛-治疗 治疗 * 产后腹痛-治疗 治疗-辨证论治 重在调畅气血 * 产后腹痛-治疗 治疗-辨证论治 * 产后腹痛-治疗 治疗-其他疗法 1.中成药 复方阿胶浆 2.针灸 取穴关元、气海、三阴交、合谷 血虚加足三里，用补法； 血瘀加归来、血海，用泻法 * 产后腹痛-临证思路 临证思路 主要症状 病因病机 治疗 产后腹痛 多虚 多瘀 虚者补而调之 实者通而调之 * 产后腹痛-预后转归 预后转归 本病为产后常见病，经治疗多能痊愈 * * * * * * * * * * * * * 人民卫生出版社有限公司 * * * * * * * * * * * * * * * * *