电疗临床应用.ppt

调制振幅与治疗作用 调 制 方式： 连调：调幅50％100Hz镇痛作用明显 断调：锻炼骨骼肌、提高平滑肌张力 间调：促血循环、淋巴回流 变调：加速渗出水肿的吸收 调 幅 度： 深浅幅度表示低频成分的大小 深→振幅大→强度变率大→刺激作用强 浅→振幅小→强度变率小→刺激作用弱 动态干扰电疗法 采用4?000Hz左右的中频电流，所以具有中频电疗法的一般优点：皮肤的阻抗降低，通过的电流较多，作用部位深；无电解作用；对皮肤的刺激性小，人体能耐受较大的电流强度。 在电极下起作用的是等幅中频电流，在深部治疗部位和电流交叉处起主要治疗作用的是干扰电流，即0~100Hz的低频调制中频电流。 同时发挥低频电和中频电的治疗作用。 差频在一定范围内变动可避免机体产生适应性。 差 频 的 治 疗 作 用 1 －10 Hz ： 兴奋交感神经 正常骨骼肌单收缩 平滑肌收缩（1－2Hz） 20 - 40 Hz： 兴奋迷走神经 扩张局部动脉 正常骨骼肌不完全性强直收缩 50 Hz ： 正常骨骼肌完全性强直收缩 促进局部血液循环 100－250Hz： 抑制交感神经：止痛、镇静 促局部循环、促渗出吸收 缓解肌紧张 谢谢 电疗临床应用 中山大学附属第一医院康复医学科 赵江莉 jlzhaojl@163.com 电疗法? 直流电疗法 直流电疗法 直流电药物离子导入疗法 直流电水浴疗法 直流电疗法 正极酸性反应:组织硬化,止痛麻醉,血管扩张 负极碱性反应:组织软化,治疗疤痕组织；促进骨折愈合 下行电流镇静作用，上行电流兴奋作用 消炎和促进肉芽组织生长 直流电药物离子导入疗法 局部麻醉：利多卡因-阴极 消除水肿：透明质酸酶/糜蛋白酶-阳极、类固醇(地塞米松)-负极 减轻炎症（滑囊炎/肌腱炎/韧带扭伤）：类固醇(地塞米松)/利多卡因 手部及足部的多汗症:硫酸铜 开放性血氧性溃疡:氧化锌阳极 静脉阻塞溃疡:甲状腺降钙素 牙齿的硬化和防龋效果：氟离子导入 带状疱疹：导入单磷酸阿糖腺苷，阿昔洛韦 带状疱疹后神经痛：类固醇 眼 枕 法/ 额 枕 法 半 面 具 疗 法 脊 柱 区 疗 法 剂 量 与 疗 程 剂 量: 成年人 0.05-- 0.1mA/cm2 小衬垫 0.15-- 0.2--0.5mA/cm2 婴幼儿 0.02-- 0.03mA/cm2 老年人、反射疗法应酌减 通电时间： 每次15--30 min 疗 程： 每日/隔日1次，10--20次/疗程 电 水 浴 剂 量 四槽浴： 两手/足，20－30mA. 两槽浴： 一手/足，两手/足， 15－25mA. 单槽浴： 一手/足，10-20mA. 水 温： 36－38℃. 水 位： 手槽上臂下1/3； 足槽小腿上1/3. 低频脉冲电疗法 感应电疗法 电兴奋疗法 失神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激 经皮神经电刺激疗法 间动电疗法 超刺激疗法 电睡眠疗法 痉挛肌电刺激疗法 温热低周波疗法 感应电疗法 电流特性：感应电流强度、频率、脉冲持续时间均不规则；双向非对称性脉冲电流，无电解，不灼伤；频率约60～80Hz，尖形正波t有效约1.7～2.5ms 放置方法： （1）固定法：板状电极对置或并置于治疗部位 （2）移动法：主极为点状电极（－）置于运动点，辅极为板状电极（＋）置于相应部位 （3）滚动法：轮状电极（－）在治疗部位均匀滚动，辅极为板状电极（＋）置于相应部位 感应电疗法临床应用举例 ⑴诊断：尿潴留 处方：感应点送，膀胱区，10分钟 电极放置：2个(7×10)cm2电极于膀胱区与腰骶部对置，节律50次