中风急救使用安宫牛黄丸的三个误区.doc

中风急救使用安宫牛黄丸的三个误区 ?心血管文章排行榜 2012-3-13????39健康网????韩晶 我要评论(0) 核心提示：专家认为每月自行服用安宫牛黄丸以预防中风的发生不可取也不可行，如对高血压、高脂血症、冠心病、心房纤颤、心功能不全、糖尿病等进行积极治疗，不可擅自长期服用安宫牛黄丸。 　　目前，很多家庭只要家里有上年纪的老年人，总会常备几颗安宫牛黄丸，因为这流传着一种说法“中风之后，服用安宫牛黄丸，有起死回生之效”。然而，专家却表示，此药对中风患者虽有清热、开窍、促醒的疗效，但是如果用不对症，则会适得其反，加重病情。 ? ? 杜作义教授说安宫牛黄丸使用误区 　　安宫牛黄丸误区一：凡是中风服用安宫牛黄丸就可救命 　　安宫牛黄丸由牛黄、犀角等药物组成，具有清热解毒，镇惊开窍的功效，临床口碑一直不错。但是，如果不问患者症状体征，只要中风就服用安宫牛黄丸，有时不仅无效，严重者还可能造成生命危险。 　　专家举例，患者李伯，患有心脑血管疾病多年，某天在家突然昏倒，不省人事，右侧肢体软瘫，汗多肢冷，小便失禁，家人发现后推断为中风，恰好家中备有安宫牛黄丸。家人赶紧给李伯服用。奇怪的是，李伯症状非但没有好转，反而加重，出现了昏迷休克。这让家人百思不得其解，后来家人把张伯送往医后，医生也证实了李伯所患确是中风，但安宫牛黄丸却未见起效。 　　专家介绍，从中医角度而言，中风有多种表现，按照中医的说法，如果中风发生时，出现突然意识 障碍、偏瘫，同时伴有烦躁不安，面红身热、口臭、大便秘结，舌苔黄腻等邪热内闭之象，此时用安宫牛黄丸正好对症，而张伯所患虽属中风，属中风之脱证，即汗 多肢冷、小便失禁，此时救治，需大补元气，回阳救逆之药，如人参等，所以，此时用与之相反作用的安宫牛黄丸适得其反，因此没有起效反而加重病情。 　　安宫牛黄丸误区二：昏迷依旧口服安宫牛黄丸 　　当患者出现昏迷、吞咽困难时，家人擅自给中风病患口服安宫牛黄丸，很有可能让其窒息致死。专家说，安宫牛黄丸除需要对症使用外，即使家属能掌握正确的使用方法，如每个药丸约3克，每次服用时半丸到1丸，每日分一到二次服用，鼻饲或口服。但患者在晕迷时服药，很可能会窒息致死。 　　专家提醒，如发生中风，家人首先应送患者到医院抢救（6小时之内黄金时间窗送达医院），一定要在医生指导下使用安宫牛黄丸。如出现面色苍白，静卧不烦，舌苔白腻，这种情况属于寒痰阻窍，患者需要服用苏合香丸，禁用安宫牛黄丸，如出现大汗淋漓，四肢冰冷者更要避免使用安宫牛黄丸。 　　安宫牛黄丸误区三：一个月服用一丸预防中风 　　安宫牛黄丸以牛黄为主药，由牛黄、郁金、犀角（水牛角代）、黄连、朱砂、冰片、麝香、珍珠、山栀、雄黄、黄芩组成。该药处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。 　　在以前，安宫牛黄丸里用的是犀牛角，因犀牛属国家重点保护的珍贵、濒危野生动物，现在多用水牛角代替。专家表示，可以肯定地说，安宫牛黄丸没有预防中风的作用，只是缓解中风的症状而已。 　　有些人按月服用安宫牛黄丸，专家认为这种做法完全没有必要，要预防中风的发生更重要的是治疗原发病，如对高血压、高脂血症、冠心病、心房纤颤、心功能不全、糖尿病等进行积极治疗，不可擅自长期服用安宫牛黄丸。 专家介绍： 　　杜作义 广东省第二人民医院医师，心血管内科主任，主任医师，从事心血管内科疾病诊疗工作20余年，对心律失常，高血压、冠心病以及心功能不全等心血管疾病的诊治有丰富的经验，年完成人工心脏起搏器植入等介入手术百余台，为广东省心脏起搏与心电生理学会资深委员。