第五章 耳针、头针第二节头针.ppt

第五章 耳针、头针 第二节 头针 第二节 头针 头针,又称头皮针，是在头部特定的刺激线进行针刺防治疾病的一种方法。 《头皮针穴名标准化国际方案》 一、标准头穴线的定位和主治 ?1.额中线 [定位] 头前部，从督脉神庭穴向下引一直线，长1寸。 [主治] 癫痫，精神失常，鼻病。 2.额旁1线 [定位] 头前部，从膀胱经眉冲穴向前引一直线，长1寸。 [主治] 冠心病，心绞痛，支气管哮喘，支气管炎，失眠。 3.额旁2线 [定位] 在头前部，从胆经头临泣穴向前引一直线，长1寸 [主治] 急慢性胃炎，胃和十二指肠溃疡，肝胆病 4.额旁3线 [定位] 在头前部.从胃经头维穴 内侧0.75寸起向下引一直线，长1寸 [主治] 功能性子宫出血，阳痿，遗精，子宫脱垂，尿频，尿急等。 一、标准头穴线的定位和主治 5.顶中线 [定位] 在头顶部，即从督脉百会穴至前顶穴之段。 [主治] 腰腿足病，如瘫痪、麻木、疼痛，以及皮层性多尿，脱肛，小儿夜尿，高血压，头顶痛等。 ?6.顶颞前斜线 [定位] 在头顶部、头侧部，从头部经外奇穴前神聪（督脉百会穴前1寸 至颞部胆经悬厘穴引一斜线。 [主治] 全线分5等份，上1/5治疗对侧下肢和躯干瘫痪，中2/5治疗上肢瘫痪，下2/5治中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。 一、标准头穴线的定位和主治 7.顶颞后斜线 ?[定位] 在头顶部、头侧部，顶颞前斜线之后1寸与其平行的线，即从督脉百会穴 DU20 至颞部胆经曲鬓穴 GB7 引一斜线。 [主治] 全线分5等份，上1/5治疗对侧下肢和躯干感觉异常，中2/5治疗上肢感觉异常，下2/5治疗头面部感觉异常。 8.顶旁1线 ? [定位] 在头顶部，督脉旁1.5寸，从膀胱经通天穴 B17 向后引一直线，长1.5寸 4.5厘米 。 [主治] 腰腿病症，如瘫痪、麻木、疼痛等。 一、标准头穴线的定位和主治 ??9.顶旁2线瓜 [定位] 在头顶部，督脉旁开2.25寸，从胆经正营穴向后引一直线，长1.5寸，至承灵穴。 ?[主治] 头痛，偏头痛，肩、臂、手等部位的病症，如瘫痪、麻木、疼痛等。颞区 2条线 10.颞前线 [定位] 在头的颞部，从胆经的颔厌穴 GB4 至悬厘穴 GB6 连一直线 [主治] 偏头痛，运动性失语，周围性面瘫，口腔疾病等 11.颞后线 [定位] 在头的颞部，从胆经率谷穴 GB8 向下至曲鬓穴 GB7 连一直线 [主治] 偏头痛，耳鸣，耳聋，眩晕等。 一、标准头穴线的定位和主治 12.枕上正中线 [定位] 在后头部，即督脉强间穴至脑户穴之段。 [主治] 眼病，颈项强痛，癫狂，痫证。 13.枕上旁线 [定位] 在后头部，由枕外粗隆督脉脑户穴旁开0.5寸外起，向上引一直线，长1.5寸。 [主治] 皮层性视力障碍，白内障，近视眼等。 14.枕下旁线 [定位] 在后头部，从膀胱经玉枕穴 B16 向下引一直线，长2寸 [主治] 小脑疾病引起的平衡障碍；后头痛等。 二、头针的适应症 头针主要治疗脑源性疾病，如中风偏瘫，肢端麻木，失语，皮层性多尿，眩晕，耳鸣，舞蹈病，癫痫，脑瘫，小儿弱智，震颤麻痹，假性球麻痹等。此外，也可以治疗头痛、脱发、脊髓性截瘫、高血压病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各种疼痛性疾病等常见病和多发病。 三、头针的操作方法 （一）体位 根据病情，明确诊断，选定刺激区，取得病人合作后，让病人采取坐位或卧位，分开头发，常规消毒。 （二）进针 选用1.5—2.5寸的毫针，针与头皮呈30度，快速将针刺人皮下，当针尖达到帽状腱膜下层时，指下感到阻力减小，然后使针与头皮平行，将针快速推进到相应的深度 。 三、头针的操作方法 （三）针刺手法 用拇指掌面与食指的桡侧面夹持针柄，以食指的掌指关节不断屈伸，使针体来回旋转，捻转速度每分钟200次左右。进针后连续捻转2-3分钟，留针20-30分钟，留针期间再捻转2-3次，即可出针。 留针时，偏瘫患者要活动肢体，加强患肢功能锻炼，有助于提高疗效。一般经3-5分钟刺激后，部分患者病变部位可出现热、麻、胀、凉、抽动等感觉 （四）起针 押手固定穴线周围头发，刺手夹持针柄轻轻转动针身，如针下无沉紧感，可快速出针。 四、头针的注意事项 1.头部长有头发，因此尤须做到严格消毒，以防感染。 2.由于头针刺激感强，刺激时间较长，医者必须注意观察患者病情，以防晕针。 3.婴幼儿由于颅骨缝骨化不完全，不宜采用头针治疗。 4.中风患者，急性期如因脑出血而引起昏迷或血压过高时，须待病情及血压稳定后方可做头针治疗。如因脑血栓引起偏瘫，宜及早采用头针治疗。凡并发有高热、心力衰竭等症者，不宜立即采用头针 5. 由于头皮部位血管丰富，行头针治疗容易出血，故出针时必须用干棉球按压针孔1-2分钟。 6.头穴标准线上除用毫针刺