中医护理操作八项新标准.doc

附件2 三明市中医护理刮痧法操作评分标准 科室： 姓名： 成绩 ： 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5 10 1、评估当前症状、既往史、体质、心理状况，刮痧部位皮肤情况。2、告知刮痧时局部出现红紫色痧点或瘀斑，数日后既可消失，刮痧时会有疼痛、灼热的感觉。 服装、鞋帽整洁。 5 操 作 前 准 备 护士 遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。 5 25 洗手，戴口罩。 2 物品 治疗盘，刮具(如牛角刮板等)，治疗碗内盛少量清水。 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。 6 手持刮具蘸水在选定部位，从上到下刮擦皮肤，要向单一方向，不要来回刮，当刮具干涩时，要及时蘸湿再刮，直至皮下呈现红色或紫红为止，一般每一部位刮20次左右。 体位舒适合理，暴露刮痧部位；保暖。 6 操 作 流 程 定位 再次核对；明确刮治部位。 5 35 手法 刮治手法，运用正确。 10 刮治方向符合要求。 5 刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点， 刮治时间合理。 5 手法太重及时调整 观察 观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。 5 目的：应用边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通腠理，逐邪外出，治疗疾病的目的，注意事项：1、保持空气新鲜，忌对流风，以防复感风寒而加重病情。 2、刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食清淡，忌生冷油腻之品。 3、使用过的刮具，应消毒后备用。 刮毕 清洁局部皮肤，保暖。 5 操 作 后 整理 整理床单位，合理安排体位。 3 15 清理用物，归还原处，洗手。 5 评价 刮法部位准确、操作熟练、刮出痧点、皮肤情况、患者感受、目标达到的程度。 5 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作正确、熟练，运用刮法正确，用力均匀。 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100 备注：缓解外感所致高热头痛、恶习呕吐等症状 注：刮破皮肤，扣20分。 检查时间： 年 月 日 三明市中医护理涂药法操作评分标准 科室： 姓名： 成绩： 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5 10 1、评估当前症状、既往史、体质、药物过敏史、心理状况，涂药部位皮肤情况。告知涂药可达到止痒镇痛的治疗效果。 衣帽整齐。 5 操 作 准 备 护士 洗手，戴口罩。 2 25 遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。 5 物品 治疗盘，弯盘，药物，棉签，镊子，棉球，纱布，胶布，绷带。 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。 6 体位舒适合理，暴露湿敷部位；保暖。 6 操 作 流 程 清洁 皮肤 执行无菌操作，取镊子、清洗方法正确。 8 35 揭去原来敷料，方法正确。 5 原有包扎者适用 用盐水棉球擦去原药迹。 4 观察伤口情况。 2 准备 药物 再次核对涂药部位。 4 与执行单核对 将药物摇匀(水剂)或调匀(膏药)。 5 此法是将各种外用药直接涂于患处的一种外治方法，可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果，注意事项：1、涂药次数依病情而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发；悬液先摇匀后再涂药；霜剂则应用手掌或手指反复探擦抹，使之渗入肌肤。2、涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。3、刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用。4、涂后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，停止用药，并将药物拭净或清洗，报告医生，配合处理。 涂药 涂药正确，薄厚均匀不污染衣物。 5 包扎松紧适宜、美观。 2 操 作 后 整理 整理床单位，合理安排体位。 3 15 清理用物，归还原处，洗手。 5 评价 涂药方法、部位的准确，皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。 5 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作正确、熟练，动作轻巧。 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100