护理精神康复教案.ppt

护理康复 一、精神康复“杭七模式” 1、康复科 我院于1995年成立心理康复科，2012年更名为康复科，运用新型的康复理论，为康复者提供多元化的精神康复服务，起到预防疾病复发，减少精神残疾的发生，进一步提高和促进心理健康，改善生活质量，尽早恢复康复者的社会功能和职业技能，早日回归社会的作用。目前开展的项目有：社交技能训练、生活技能训 练、引导式教育训练、劳动技能训练、认知矫正治疗、音乐治疗、娱乐治疗、书法绘画治疗、体育治疗等。 2、护理康复门诊 我院自2014年3月开办护理康复门诊，问门诊患者提供康复咨询，受到广泛好评。目前护理康复门诊主要承担的任务有：服药指导、护理指导、康复指导、康复评估…… 二、半年护理门诊资料解读 2014.3——2014.9护理门诊咨询者共153例，去除资料不全者，有效数据140例。 ①男性71例，女性69例； ②年龄：最小14岁，最大82岁，中位数38.5岁，平均（41.08±16.34）岁； ③职业特点： ④学历特点： 临床诊断： 三、各疾病常见咨询 1、痴呆 家人咨询： ①痴呆的早期表现，如何预防进一步加重？ ②已出现精神行为症状，预后如何？治疗有多大意义？ ③院外痴呆患者如何护理？如何防止走失？ 患者本人：痴呆患者早期多有自知力，但患者总试图掩饰症状，影响治疗，因此应早期帮助其认识治疗的必要性。 2、焦虑障碍 患者本人： ①不能胜任日常工作、学习，害怕做不好； ②躯体不适很多，害怕治不好； ③如何建立自信； ④找不到心理倾诉对象，很苦恼。 家人咨询： ①总是过分紧张，情绪不稳； ②不胜其烦，影响家人生活； ③家属在治疗过程中，可以配合哪些。 3、精神分裂症： 患者本人： ①何时可以停药； ②婚育问题，婚育期间服药注意事项； ③药物副作用（镇静、性功能、月经）； ④被人看不起，找不到工作，工作做不好； ⑤人际关系差，交往能力有限。 家人咨询： ①如何进行服药管理和监督？ ②复发先兆有哪些？如何预防疾病复发？为何长期服药还是会复发，那么长期服药的意义在哪？ ③阳性症状好转，但阴性症状非常明显，个人生活疏远料理，不与人交流，怎么办？ ④有伤人、自伤倾向，如何管理，如何预防？ ⑤家属可以应用的心理干预技术有哪些？具体如何实施？ ⑥饮食注意事项？哪些补品可以食用？ ⑦能不能工作，能不能恢复到以前的状态？ 4、双相障碍、抑郁症： 家人咨询： ①首次治疗注意事项，如何预防复发与转相？服药管理与监督？ ②日常生活中应注意哪些事，避免刺激患者？ ③婚育问题？ ④自杀先兆有哪些？如何预防？ ⑤家庭生活中，如何进行长期康复管理？ 患者本人： ①为何生活中那么多负性事件，如何纠正负性认知？ ②心理减压技术？ ③人际关系差，人际交往技巧？ ④生活、工作技能训练，就业指导？ 四、实战演练 分组讨论，模拟咨询现场，由一人总结发言。 你一个人在护理门诊坐诊，来了一对母子。 孩子大概20岁，带有青春期男子淡淡的羞涩，母亲45岁左右，面容愁苦，焦急万分。 母子走进诊室，关上门，男孩低头坐在患者的位置上，母亲迫不及待的要开口倾诉。 男孩21岁，大二学生，上大一时换上“精神分裂症”，不注意个人卫生、生活懒散、一个人傻笑，经一年的治疗，目前仍休学在家。 男孩目前基本无精神症状，能坚持服药，在家中可帮忙做饭、扫地等，自己能坚持日记，但很少与外人联系； 你做出了复学的建议，这是一直沉默的男孩开口了，他说“我不想上学了，我怕他们看不起我，我想换个环境，去打工都行。” 其实男孩还是很想完成学业，但因自己生了精神病感到羞耻，不愿与熟人接触；家人也很想孩子继续完成学业。 经说服，孩子总算答应尝试着去学校学校，但不想让其他同学知道自己还在服药治疗，吃了药白天上课没劲，害怕适应不了学校的生活。 这时孩子的母亲仍是十分担忧，一方面想把孩子送去学校，一方面担心孩子不能适应学校的生活，担心病情再复发。 听了你的建议，男孩和母亲感激的想你致谢，准备离开，这是忽然想到一个问题，又折了回来。 男孩和母亲满意的离开，你在诊室按下叫号系统，等待下一个患者的到来…… 谢谢您的参与 * * 精神康复团队建设 医疗康复 护理康复 康复病房 康复门诊 康复科 康复门诊 功能评定 康复计划 计划实施 再评定 出院指导 …….. 功能评定 康复计划 计划实施 再评定 …….. 生活技能 职业技能 认知康复 …….. 服药指导 护理指导 康复指导 康复评估 …….. 1、咨询者特征： ⑤住院次数： ⑥是否本人咨询： 根据你的经验，谁是病人？依