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死后变化postmortem change 死后变化 人体死后受物理、化学以及生物学等各种内外因素的作用,在尸体上发生的各种变化 尸体现象 postmortem phenomena 死后变化使尸体表面和内部器官组织呈现与活体不同的征象 ----可分为早期尸体现象、晚期尸体现象和非自然的尸体现象。 尸体现象的意义 1、确证死亡 2、推测死亡时间 3、提示死亡原因 4、反映死亡当时的位置及是否曾被移动 5、鉴别生前病理变化 肌肉松弛(尸体压平) 死后机体停止对肌肉的支配,肌肉紧张性丧失, 变得软而松弛的现象。 时间 死后立即出现(最早) 持续1-2小时 表现 眼微张 口微开 下颌下垂 面无表情 全身松软 四肢易于弯曲 皮肤失去弹性 在受压处的皮肤表面可形成与 压迫物体表面形状相应的印痕 大小便溢出 意义 压痕-推断尸位及移尸 尸冷 人死后,机体产热停止而散热仍在继续,致使尸体温度逐渐下降变冷的现象。 时间 死后尸温逐渐下降 尸冷有一定的规律性,故根据尸体温度可推断死亡经过时间。 尸温测定(直肠、内脏、脑温),法医学上经常测量的是直肠温度。 通常成人尸体在16~18℃室温下 10小时 1 ℃/h 10小时 0.5 ℃/h 24小时 与环境温度相同 尸斑 概念:人死后,血液循环停止,血管内的血液依靠自身的重力,流向和坠积于低下、未受压迫处的血管中,并透过皮肤显现出边缘不清的有色斑痕,称为尸斑。 3、腐败静脉网:体腔、内脏血管中的血液受腐败气体的压迫,流向体表,使皮下静脉扩张,充满腐败血液,在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网,称为腐败静脉网。 4、腐败气泡和水泡:腐败气体窜入表皮和真皮之间,形成大小不等的气泡,有的在泡内充满腐败液体,称为腐败水泡。 5、巨人观:尸体腐败扩展到全身时,腐败气 体使整个尸体膨胀,称巨人观。 6、白骨化:尸体软组织经腐败过程全部软化、液化而消失,毛发、指(趾)甲脱落,最后只剩下骨骼,称为白骨化。 法医学意义 ⑴根据腐败的发生和发展程度,可以大体地推断死亡时间。 ⑵认识腐败的各种征象,如尸绿、腐败静脉网、口腔或鼻腔血水溢出等,可避免疑为机械性窒息或中毒死亡。 ⑶骨质上的伤痕可永久存在,可据其推断致伤物和分析死因。某些金属毒物中毒,可取骨质做为化验检材。 霉尸 尸体久置于潮湿而通风不好的环境中或浸泡在水中,在温度适宜的条件下,尸体的裸露部位或裸体的全身表面,由于霉菌生长繁殖而覆盖一层白色斑点状霉斑或细毛,称为霉尸,或称为尸体发霉。 干尸-木乃伊 尸体因水分迅速蒸发而不发生腐败,以干枯状态保存下 来,称为干尸,或称为木乃伊。 尸体全身性干燥首先发生于颜面、手足,然后扩展到全身及内脏。主要表现为软组织和内脏皱缩干硬、体积缩小、重量减轻约70%以上,皮肤呈淡棕色至暗褐色、硬如皮革、无弹性、无韧性。 形成木乃伊的条件 ⑴环境条件:通风、干燥和较高的环境温度。 ⑵尸体条件:新生儿、幼儿、老人或消瘦尸体,比青壮年、肥胖尸体易形成木乃伊。 法医学意义 ⑴可保留生前个人某些特征和损伤形态。 ⑵可保留生前的某些病变。 尸蜡 在特殊的环境下,尸体皮下脂肪组织因皂化或氢化后所形成的污黄白色或污灰白色的蜡样斑块,称为尸蜡。 形成条件 肥胖或婴儿尸体 气候温暖 处于硬水中 法医学意义:尸蜡可以大体保持尸体的原形,并能保存生前的伤痕。 泥炭鞣尸 浸于含多种腐植酸和单宁酸的酸性泥炭沼泽中的尸体,皮肤鞣化,骨骼和牙齿脱钙,内脏极度缩小,称为泥炭鞣尸,也称为软尸。 法医学意义:泥炭鞣尸可将生前损伤保存下来。 非自然的尸体现象 人为因素对尸体的毁坏 昆虫和动物对尸体的毁坏 昆虫和动物对尸体的毁坏 常见昆虫和动物: 蝇蛆,蚂蚁与甲虫,鼠类,犬,鸟类,水族动物等。 目的: 1、识别常见动物、昆虫咬食尸体所留伤痕的特征,区别损伤,判明损伤性质; 2、掌握某些昆虫(苍蝇等)的生长繁殖规律,为推断死亡时间提供某些依据。 《法医昆虫学》 死后人为现象 搬运尸体 水中尸体的碰撞及螺旋桨损伤 死后公路、铁路交通工具损
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