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* 汇报人: × × × × × × ×医院年度工作总结计划 医务部 1 医院组织架构 医院诊疗数据 2015年工作总结 2016年工作计划 目 录 第二部分 第三部分 第四部分 第五部分 2 医院组织架构 CEO 行 政 部 医 务 部 医 保 科 护 理 部 院 感 科 临床科室 医技科室 人 事 部 信 息 部 市 场 部 财 务 部 后 勤 部 库 管 收 银 心 电 图 室 眼 科 门 诊 眼 科 病 房 手 术 室 药 局 特 检 供 应 室 眼 科 门 诊 眼 科 病 房 手 术 室 化 验 室 筛查组 学校组 拓展组 客服组 业务院长 行 政 部 人 事 部 信 息 部 市 场 部 财 务 部 医品部 第二部分 第三部分 第四部分 3 职称 科别 主任医师 副主任医师 主治医师 住院医师 轮转、其他 准分子 白内障 眼底科 小儿眼科 青光眼 角膜眼表 眼整形 眼外伤 泪道 药剂科 检验科 形态功能科 病案室 医务部 临床科室人员情况 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 4 月份 门诊 急诊 入院 出院 留观 门诊 手术 住院 手术 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 总计 医院基本工作量 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 5 月份 屈光 白内障 斜弱视 青光眼 角结膜眼表 眼底病 眼整形 眼外伤 准分子 总计 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合计 医院分类手术月比较 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 6 2014年与2015年门诊量 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 7 2014年与2015年每月手术总量 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 8 白内障手术量月比较 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 9 第一部分 第二部分 第三部分 10 1 2 3 4 保证医疗质量 确保医疗安全 病案管理 加强书写规范 加强医疗技术管理 加强业务培训 规范诊疗秩序 加强医疗管理 迎接生局, 医保中心、农合办的检查 2015年工作总结 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 1 2 5 3 4 精细化管理,统计各种医疗数据。全年无一例医疗事故发生。无不良性事件。 制作疑难病例讨论本、死亡讨论本、医生交接班本等。建立了化验室的制度,制作标本管理制度、化验室工作流程、危急值报告项目表,并将这些制度上墙。 每周院长召开一线员工会议,学习医院的各项核心制度和章程。每月院长对科室进行督查。 严抓医疗质量管理,规范核心制度,加强环节质量的管理,制定了各项规范制度。医疗核心制度建立纸质档案,存放在医务部。下发各科人员岗位职责,人手一份 1、保证医疗质量 确保医疗安全 加强医患沟通,要求各临床一线人员树立“纠纷少原于沟通的风险防范意识和沟通意识。在全院业务学习时学习《医疗事故处理条例》等相关法律及各种沟通技巧、方式。 11 2015年工作总结 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 1 2 5 3 4 2、 病案管理 加强书写规范 病案上交、收集、整理、装订、上架:严格要求病案上交时间为患者出院4-5天,按时完成“白内障网络直报”工作;制作病案上交、借阅登记本,上交人(借阅人)与核对人双向确认登记,保证每本病案查找有记录;制作“病案记录”表格,每份出院病案按要求进行首页信息录入,2015年共归档病案800余例,无一丢失、破损。 病案复印:按国家规定为患者及相关单位提供病案复印服务并做好复印登记,确保患者报销方便、配合相关单位检查。(患者或相关单位提出复印要求,要按国家规定提供相关证明材料。) 门诊病历质控:医务部每月30日抽查五本门诊病志,并填写质控记录,由院长监督整改。 住院病案质控:医务部每月25日抽查出院病志4份,并填写质控记录,由院长监督整改,并对整改效果进行评价。 病案室管理:设置独立病案架,病案室安装温湿度计,严格监控病案室条件;病案架放置防蛀防霉片,保障病案安全存放;病案架张贴病历号,方便查找;病案室制度已制成KT板上墙,严格遵守相关制度。 12 2015年工作总结 第一部分 第二部分 第三部分 3 、 加强医疗技术 管理 加强业务培训 1 2 3 每月举办业务学习,主要涉及眼科专业知识、抢救知识及技能、医疗核心制度、服务礼仪等知识,并进行考核。 2015年5月开展了准分子手术,开展角膜塑型镜的验配。 在大区的指导支持下,多次对我院进行支援、业务培训,后期我院定期安排相关人员去大区学习,回院后对相关人员进行学习培训。 5 4 加强医疗文书的规范要求,提高病历内涵质量,从2015年7月开始试运行电子病历。由手写逐步改为电子病历
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