基层免疫预防知识问答.doc

基层免疫预防知识问答 1、问：新生儿建卡，按照儿童的户口，还是要按照居住地？专家回答：居住地；2、问：免疫规划工作的重点是什么？专家回答：管好儿童、打好疫苗3、对于我们交流业务专家有什么建议？专家回答：我们多讨论一些如何通过提高业务知识和管理水平，来降低我们的风险以及提高工作效率。4、问：关于疫苗副反应有什么理解？专家回答：这个我觉得和老百姓解释后，他们应该能够明白。同样都是药品，有不良反应很正常。5、问：一个2岁的孩子，如果确实没有任何接种记录。在信息系统内统计接种率，以脊灰疫苗为例，该如何统计接种率呢？ 方案1：脊灰疫苗1-3剂，每一剂都算应种未种； 方案2：只有脊灰疫苗第1剂算应种未种，后2剂不予判断或不算应种。专家回答：只有脊灰疫苗第1剂算应种未种，后2剂不予判断或不算应种。理由如下：? ???①按应种数的统计口径，第1剂是按年龄是否满足接种程序要求，后续剂次则必须是在满足接种程序年龄的基础上并且完成了上1剂的接种，才能算应种。也就是说，第1剂都还没有种，不能算第2剂和第3剂的应种；? ???②如果我们的基层工作人员在查漏补种中及时发现了这个儿童，并给他开始补种，完成所有补种，需要遵循剂次间隔要求。如果补种了第1剂，你算他第2剂未种；补种了第2剂，你又算他第3剂未种；对于基层工作人员非常不公平，不管怎么努力补种，都会被统计到未种。? ???如果信息系统按方案2统计，则开发难度会高不少，也需要开发人员对接种程序的深刻理解；如果按方案1统计，那就太简单了，不是么？6、问：如何管理应种对象？专家回答：按照出生队列管理应种对象，统计处理会简单很多，也有利于接种服务管理。7、问：患有先天性心脏病的儿童，经手术治疗已痊愈，可以接种疫苗吗？专家回答：先心患儿没有治疗前，如果不处于发作期或急性期，也可以接种疫苗。治疗后当然也可以。8、问：儿童流感是不是3岁以内儿童专用，3岁以上儿童要打0.5可县CDC没有0.5的疫苗可不可以用0.25的用两支呢？专家回答：流感疫苗的0.25ml剂型和0.5ml剂型在内容上没有区别，只是剂量不同。可以把两支0.25的疫苗合在一起打。当然这种做法必须和受种方解释清楚，也不应该作为常规使用。9、问：有些小孩家长说小孩对鸡蛋过敏，我就拒绝给小孩接种麻疹等疫苗，过了一段时间家长又说对鸡蛋不过敏了，我也不知能不能接种麻疹、麻腮风等疫苗，请指教？专家回答：/s/blog_69a54c650100kp2l.html如何理解麻疹类疫苗的鸡蛋过敏问题。10、问：流脑AC结合疫苗与流脑A+C多糖疫苗的区别是什么？专家回答：AC结合疫苗理论上可以替代AC多糖疫苗，但效果上没有太大差异。因为3岁以上的孩子免疫系统发育好了，对多糖疫苗也有良好的免疫应答。如果要替代AC多糖，建议用ACWY135多糖疫苗。11、问：被狗咬伤后怎么处理？专家回答：狗咬伤是常见的外伤之一。人若被普通的狗咬伤，一般仅造成局部皮肉损伤，不会有生命危险；倘若被疯狗咬伤，而且未进行及时有效的处理，常能引起狂犬病。人 被狗咬伤后，常常不能马上确定咬人的狗是不是疯狗，即使是被外观健康的狗咬伤，也不易鉴别是不是健康带毒狗。因此，为了确保安全，人被狗咬伤后，不论是否 发病，都应采取以下急救措施，以防万一。咬伤严重者，应在伤口接种对象] 暴露前：??本疫苗用于预防狂犬病，推荐下列人员按照暴露前免疫程序接种：??所有暴露于持续危险的工作着：如狂犬病病毒诊断、研究的工作者，应进行免疫接种；建议每6个月进行一次血清学检测，当血清抗体滴度低于公认的保护水平（0.5IU/ml）时，应接种加强针。??凡有接触狂犬病病毒危险的人员：如兽医、动物饲养员、林业从业人员、屠宰厂工人、洞穴居住者、动物聚居区的儿童、成人和旅游者等应进行免疫接种。??暴露后：??凡被患有或可疑患有狂犬病的动物咬伤、抓伤后，应立即按暴露后程序免疫接种。周围或肌肉注射抗犬病免疫血清。12、问：吸入疫苗液体，准备给孩子接种时，由于孩子晃动或家长不小心，使针头碰了一下衣服，这个时候怎么办？专家回答：更换针头。当针头被污染，你拔下针头，再打开一个新的针管外皮，换上新针头这个过程对13、问：消毒液的配制标准操作规程是什么？专家回答：1、0.1％（0.3％）新洁尔灭消毒液??（1）配制：用量筒量取注射用水9，800ml（3100 ml）倒入配液桶中，放冷至30℃以下，再用量筒量取5%新洁尔灭200ml倒入注射用水中，搅拌混匀后备用，在容器上贴标签，注明品名、浓度、配制时间、配制人，24小时更换。??（2）用途：用于皮肤、工具、设备、容器、房间，具有地漏液封、清洁、消毒的作用。??2、3％（5％）来苏儿（甲酚皂）消毒液??（1）配制：用量筒量取注射用水10，000