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浅谈肺的HRCT解剖 二、肺小叶 YOUR SUBTITLE GOES HERE 一、血管与气管 your topic goes here 肺的支气管与血管密切伴行,由支气管血管周围间质包围 HRCT上 能显示的最小支气管为2-3mm,相当于7-9级支气管(从气管至肺泡囊共有23级分支)。 能显示的肺血管直径达0.3mm,相当于16级肺动脉(肺动脉分支共约28级)。 your topic goes here YOUR SUBTOPICS GO HERE 二、肺小叶 大小形态:不规则、多角形;多数部位上的大小为1-2.5cm,平均1.1-1.7cm。解剖:由一小细支气管和肺动脉供应,边缘为含肺静脉和淋巴管的小叶间隔。 transitional page 小叶间隔-小叶间隔内的肺静脉-小动脉 YOUR SUBTITLE GOES HERE 三、肺间质 YOUR SUBTITLE GOES HERE transitional page * * * 一、血管与气管 三、肺间质 肺小叶 小叶间隔 肺静脉 一个肺小叶由若干腺泡构成,腺泡在HRCT上不可见。 腺泡:呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡构成。 1、小叶间隔较细小,约0.1mm一般不易显示,一旦显示常出现在胸膜下且厚薄均匀。 2、肺动脉在小叶中心,呈点状,分叉呈Y形。有伴行支气管,肺动脉影直径与伴行支气管影直径大致相当。 3、肺静脉位于小叶间隔内,较大的肺静脉常由许多细小的分支汇合而成,这些分支与主支构成直角,或呈弓形,且与支气管树缺乏伴行关系。 肺间质是支持肺的纤维性结缔组织网络. 1,“轴状纤维系统”:从肺门支气管血管周围开始,到肺周围的小叶中央细支气管和动脉周围(小叶中央间质),直到肺泡管、肺泡囊。 2, “周围纤维系统”:胸膜下间质为包围肺的,位于脏层胸膜下的纤维囊,有包括小叶间隔在内的结缔组织间隔伸向肺实质(Weibel) 。 3,“小叶内间质”:肺泡壁内的薄纤维网络 ,是小叶中央间质和小叶间隔、胸膜下间质之间的桥梁。 正常人HRCT上不能见到肺间质,增厚时常能见到。 1,“轴状纤维系统” 2, “周围纤维系统” 3,“小叶内间质” “轴状纤维系统” 谢谢! * *
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