临床三基技能操作考核评分标准百分志详解.doc

穿脱隔离衣评分表 姓名　　 科室 总分 项目 操作程序 标准分 扣分 扣分原因 准备 工作 20分 1、洗手； 2、戴好口罩及帽子； 3、卷袖过肘 8 8 4 操作 实施 80分 一、穿隔离衣 1、两手分别持衣领，清洁面朝自己对齐肩缝，露出袖子内口。 2、右手提衣领，左手伸入袖内；右手将衣领向上拉，使左手套入后露出。 3、换左手持衣领，右手伸入袖内；举双手将袖抖上，注意衣袖不得污染面部、衣领、工作帽。 4、两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好，再扎好袖口，松腰带活结。 5、将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住：同法捏住另一侧边缘，手勿触及衣内面。然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好。 5 5 10 10 10 二、脱隔离衣 1、解开腰带，在前打一活结。 2、解开两袖口，在肘部将部分衣袖套塞入袖内。 3、清洁消毒双手后，解开领扣，右手伸入左手腕部套袖内，拉下袖子过手；用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出。 4、用左手自衣内握住双肩肩缝，撤右手，再用右手握住衣领外面反折，脱出左手。 5、左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐(挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外)，挂在衣钩上。 5 5 10 10 10 评审专家签名： 换药术评分标准 　　科室______________　　姓名________________　　成绩____________ 项目 总分 内容要求 分值 实得分 扣分原因 用物 10 换药包、线剪、生理盐水、碘伏棉球、75%酒精、胶布、必要时备绷带 10 　 　 准备 20 向患者说明目的及可能引起的感觉取得合作 5 　 　 换药时遵守无菌操作原则（含取无菌物品方法） 5 　 　 多个病人换药时先换清洁伤口，后换感染伤口 5 　 　 体位：原则上应能充分暴露创面，取坐位、卧位、侧卧位 5 　 　 操作程序与步骤 70 术者洗手，戴口罩、帽子 5 　 　 嘱患者取适当体位，取下伤口原有的敷料，外层敷料可用手取下，内层敷料应用镊子除去 15 　 　 创面清洁，消毒的处理原则：1. 对清洁伤口先用0.5%碘伏棉球由里向外消毒3-5cm2. 对感染伤口则用0.5%碘伏棉球由外向里消毒皮肤，继之用生理盐水小棉球清除创面脓液，最后用0.5%碘伏棉球消毒伤口周围皮肤 35 　 　 伤口处理完后用纱布覆盖，并胶布固定 5 　 　 更换下来的敷料集中放于弯盘内，倒入污桶 5 　 　 术后严密观察并做好记录整理用物， 5 　 　 监考人签名： 清创术操作程序及评分标准 姓名： 科室： 总分 项目 操作要求 标准分 扣分及原因 准 备 　1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇、双氧水等（每漏一项扣0.5分） 10 　 操 作 程 序 与 步 骤 术者洗手（规范六步洗手法6分）、戴口罩（2分）、戴帽子（2分） 10 　 1.清洗去污： ①用无菌纱布覆盖伤口（3分）②剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻（用肥皂水、松节油）（3分） ③用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。用生理盐水、双氧水反复冲洗伤口，用无菌纱布覆盖伤口（6分） 2．伤口的处理： ①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。换手套，穿无菌手术衣；（12分）②检查伤口，清除血凝块和异物；（3分）③切除失去活力的组织；（3分）④必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；（3分）⑤伤口内彻底止血；（3分）⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。（3分） 3.缝合伤口： ①更换手术单、器械和手术者手套；（5分）②按组织层次缝合创缘；（3分）③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（3分） 50 　 伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。 3 　 更换下来的敷料集中放于弯盘内，倒入污桶 2 　 术后用物处理（医疗废物处理） 10 　 戴 无 菌 手 套 (1)开包正确（3分）；防止包内侧清洁面的污染。 (2)取手套正确（3分）；从手套包内取出手套，捏住手套反折处。 (3)第一只手套戴法正确（3分）；右手