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女性生殖系统生理 下丘脑-垂体-卵巢-子宫内膜的周期性变化 第一节 妇女一生各时期的生理特点 第二节 卵巢功能及周期性变化 1、卵泡的发育及成熟 4、卵泡闭锁 atretic follicle 闭锁卵泡的组织学特征: 卵母细胞退化坏死 颗粒细胞层分解 卵泡塌陷、纤维化 5、雌、孕激素的生理作用 7、孕激素与雌激素的协同和拮抗作用 下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 Hypothalamic-pituitary-ovarian axis 下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)性腺轴 功能:控制女性发育、正常月经和性功能 参与机体内环境和物质代谢的调节 下丘脑分泌的激素:FSH-RH LH-RH PIH gonadotropic hormone 腺垂体分泌的激素: follicle stimulating hormone,FSH luteinizing hormone, LH Prolactin, PRL 性腺轴的功能调节: 神经调节 激素反馈调节 反馈性调节作用 正反馈 positive feedback 负反馈 negative feedback 大剂量雌激素:抑制下丘脑分泌FSH-RH (负反馈) 兴奋下丘脑分泌LH-RH (正反馈) 大剂量孕激素:抑制LH-RH(负反馈) 月经调节 * * 女性内生殖器 Neonetal Period 4W 10-12Y 19Y 60Y Childhood Adolescence puberty Sexual Maturity Peri-menopause Senility 下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育成熟衰老过程 First sexual characteristics Second sexual characteristics Menarche 卵巢功能 产生卵子并排卵 合成并分泌激素: 甾体, 多肽 (1)原始卵泡 primitive follicle 单层梭形颗粒细胞 (granulosa cell) 初级卵母细胞(oogonium) (2)窦前卵泡 初级卵泡: primary follicle 初级卵母细胞包在基膜中 次级卵泡: secondary follicle 透明带及多层立方颗粒细胞 FSH、E2、T受体出现:卵泡发育必备受体 生长卵泡: Developing follicle卵泡内膜与卵泡外膜 (3)窦状卵泡 FSH 持续影响下产生的功能变化: 卵泡液形成 诱导产生芳香化酶(合成E 的关键酶) LH、PG、PRL受体的产生 (4)成熟卵泡 mature follicle 发育成熟的卵泡 透明带 zone pellucida 放射冠 radiate corona 卵丘 cumulus oophorus 卵泡腔 folliculi cavity 颗粒细胞 granulosa cell 基底膜: basic film 卵泡内膜 theca folliculi interna 卵泡外膜 theca folliculi externa 成熟卵泡结构: 卵丘形成 卵泡液急剧增加, 卵泡腔增大 体积增大, 10-20MM 成熟卵泡特点: 2、排卵(ovulation) 定义:卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出的过程 透明带,放射冠及颗粒细胞 排卵的内分泌调节:血LH/FSH高峰出现 卵巢壁生成纤溶酶原激活物 PG和组织胺增多 平滑肌纤维收缩 时间:下次月经前14天 3、黄体(corpus lutein)形成及退化 卵巢黄体 成熟黄体:granulosa-corpus lutein cell theca- -corpus lutein cell 排卵后7-8天,直径约1-2cm 黄体功能:14天左右 白体: corpus albicans 黄体细胞萎缩,组织纤维化 4、卵泡闭锁 atretic follicle 闭锁卵泡的组织学特征: 卵母细胞退化坏死 颗粒细胞层分解 卵泡塌陷、纤维化 卵巢一般结构示意图 卵巢分泌的甾体激素 steriod hormones 1、甾体激素的基本化学结构: 四个环加三个侧链
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