精神科常用制度流程与规范详解.doc

精神科门诊工作制度 4 精神科新入院病人接诊管理制度 5 精神科留陪制度 6 精神科探视制度 7 精神科病房巡视管理制度 8 精神疾病重症患者管理制度 9 精神科病房门锁管理制度 10 精神科病房设施安全管理制度 11 精神科质量与安全管理制度 12 精神科质量与安全控制指标 15 精神科质量与安全管理考核方案 17 精神科住院说明（知情）工作制度 19 精神科入院评估制度 20 精神科疗效评估管理制度 21 精神科实施医疗保护措施的管理制度 22 医疗保护措施知情同意签署制度 23 医疗保护措施可能导致意外的知情同意签署制度 24 精神科使用保护性约束的制度 25 精神科使用隔离措施的制度 26 精神科急救制度 27 精神科常见并发症防范预案 28 精神科出院康复指导制度 29 精神科出院病人随访制度 30 精神科临床路径管理实施方案 31 精神科危重患者抢救预案 32 精神科医疗事故防范和处理预案 33 精神药品管理突发事件应急预案 36 精神科岗位职责 38 首诊负责制 41 三级医师负责制 42 查房制度 43 病历书写制度 45 疑难、危重病例讨论制度 48 死亡病例讨论制度 49 交接班制度 50 临床用血管理制度 52 知情同意管理制度 53 分级护理制度 55 医疗查对制度 56 危重患者管理制度 59 危重病人抢救工作制度 60 处理危急重症患者应急预案 61 医患沟通制度 62 出具诊断证明、病休证明的规定 66 转院、转科、出院制度 67 业务学习制度 68 科室人员紧急替代制度 69 住院时间超过30天的患者管理与评价制度 70 医院感染事件处置方案 71 医疗安全预警制度 76 异常医疗信息请示报告制度 79 医疗(安全)不良事件报告制度 80 医疗纠纷事件应急预案 82 火灾应急预案 85 精神科入院评估和住院流程 91 精神科临床疗效评估流程 92 精神科医疗保护措施实施流程 93 医疗保护措施可能导致意外的知情同意签署流程 94 精神科实施保护性约束流程 95 精神科使用隔离措施的实施流程 97 精神科常见并发症防范流程 98 精神科急救流程 99 精神科出院患者随访流程 100 病区检验危急值报告流程 101 查房流程 102 病例讨论流程 107 科室交接班流程 109 危重患者抢救流程 110 辅助检查与治疗转运流程 112 患者转科的转运流程 113 出院流程 114 精神科医疗保护措施并发症预防规范 115 精神科治疗常见并发症的预防规范 116 氯硝西泮注射治疗规范 123 氯丙嗪注射治疗规范 124 磁场刺激仪基本操作规范 125 心理测验操作规范 126 抗菌药物应用规范 127 心肺复苏基本生命支持术 129 气管切开术 131 气管插管术 133 胸膜腔穿刺术 135 腹膜腔穿刺术 137 骨髓穿刺术 139 腰椎穿刺术 140 清创缝合术 142 换药术 143 导尿术 145 精神科门诊工作制度 为加强精神科门诊的质量与安全管理，制定本制度。 一、接待门诊病人要严格执行《首诊负责制》，对本科疾病认真诊治，对他科疾病，要为患者联系好相关科室。 二、接待门诊病人态度要热情、耐心，禁止与病人发生争吵。 三、在接诊病人时，要详细采集病史，认真细致地检查病人，并按照需要进行相关辅助检查，作出明确诊断。门诊接诊特别要注意识别颅内感染（如脑炎、狂犬病等）、脑血管疾病、脑变性疾病、癫痫等中枢神经系统疾病所致精神障碍，严重内脏器官疾病、内分泌疾病、营养代谢疾病等躯体疾病所致精神障碍，以及各种精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍。 四、对诊断不明确的或经治疗疗效不佳的病例，必要时请上级医师查看，或请其他当班医师共同讨论。 五、门诊治疗本着“安全、有效”的原则，应严格遵照相关诊疗规范，治疗方案应向家属或患者告知。门诊治疗应选用不良反应少、用法患者易掌握的药物，禁止大剂量用药，要详细向患者交待治疗期间的注意事项，首诊病人和复诊病人都应交待相关复查事宜，并在门诊病历中记录。 六、对病情较重、不宜门诊治疗的患者，应收入院治疗，如患者或家属不同意住院，应交待院外的风险，并在门诊病历中记录。 七、门诊处方严格按照相关处方管理规定，特别是第二类精神药品的处方管理。 八、门诊病人应按要求书写门诊病历，填写门诊就诊登记本，并遵照传染病、院感等相关规定。 九、门诊医师应注意保证患者（特别是有冲动行为的患者）就诊期间的安全，也要注意自身安全，接诊有冲动行为的患者时，可请其他当班工作人员在场，作好必要的防范。 精神科新入院病人接诊管理制度 为保证新入院患者的医疗质量和安全，制定本制度。 一、接诊医师应详细询问病史，仔细检查病人，确诊是精神科疾病，或以精神科疾病为主，可收入本科治疗。首诊特别要注意识别颅内感染（如脑炎