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第六章 细菌的感染与免疫 Bacterial infection and immunity 细菌的感染与免疫 感染infection :细菌等微生物在宿主机体内生长繁殖、释放毒性物质,引起机体不同程度的病理过程。 致病菌 或病原菌 pathogen 非致病菌 nonpathogen 条件致病菌 conditional bacteria 机会致病菌 opportunistic bacteria 第一节 正常菌群与条件致病菌 正常菌群: 寄居在正常人体体表及与外界相通的腔道的不同种类和数量的微生物群体。这些微生物在正常情况下对人体无害,这些微生物通称为正常菌群(normal flora)。 正常菌群在微生态平衡中的生理学意义: 生物拮抗 营养作用 免疫作用 抗衰老、抗肿瘤作用 条件致病菌conditioned pathogen 定义:在一定条件下引起感染的正常菌群 引起机会感染常见的条件或因素: 寄居部位的改变 change of conolizing site 免疫功能下降 decline of immune function 菌群失调 dysbacteriosis 菌群失调 正常菌群各菌种间的比例发生大幅度的变化为菌群失调 。 如果引起宿主生理功能紊乱或病理损伤导致出现症状,则称为菌群失调症或菌群交替症(microbial selection and substitution)。 菌群失调时常导致二重感染或重叠感染(superinfection)。 医院获得性感染 hospital acquired infection 定义:指病人在住院期间所获得的感染。 交叉感染 cross infection 内源性感染 endogenous infection 医源性感染 nosocomial infection 第二节 细菌的致病性Pathogenesis of bacteria 致病性 pathogenicity 毒力 virulence 半数致死量 median lethal dose, LD50 半数感染量 median infective dose, ID50 在宿主防御功能一定的情况下,与细菌感染有关的因素有 细菌的毒力 virulence of bacteria 细菌入侵或生长繁殖的数量 amount of bacteria in growth and propergation 细菌入侵的门户 gate of infection 细菌的毒力 侵袭力 invasiveness 毒素 toxins 一、侵袭力invasiveness 定义:指细菌突破机体的防御机制进入生理内 环境中,定居、繁殖和扩散的能力。 粘附因子 adhesive factor 或粘附素 adhesin 荚膜、微荚膜 capsule and microcapsule 侵袭性酶类及侵袭素 invasin 1. 粘附因子 adhesive factor 菌毛:细菌通过菌毛与宿主细胞表面的菌毛受体结合, 从而吸附至宿主靶细胞并定植。主要存在于革兰阴性菌,如大肠埃希菌的定植因子抗原 (conolization fact
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