常见病症的自我药疗教案分析.ppt

药师帮助顾客自我药疗的基本工作程序 一看 二问 三听 四想 五说 某顾客进药店，诉说发热，作为药师的你如何帮助顾客选择合适的药品？ 问？ 想？ 说？ 可作为退热药的首选，尤其适合老年人和儿童服用的药品是 A、阿司匹林 B、布洛芬 C、酮咯酸 D、对乙酰氨基酚 E、安乃近 腋下体温的发烧指标是： A 37.6℃ B 37.5℃ C 37.3℃ D 37.0℃ E 昼夜体温波动0.5℃ A、布洛芬 B、对乙酰氨基酚 C、阿司匹林 D、吲哚美辛 E、贝诺酯 1、解热且具有抑制血小板聚集作用，增加出血危险的是 2、为两种解热镇痛药结合的化合物，对胃肠的刺激性较小的是 3、非甾体抗炎药中镇痛作用较强，对胃肠刺激性最低的是 A 罗通定 B 地西泮 C 谷维素 D 卡马西平 E 谷维素+维生素B1 1、紧张性头痛，长期精神紧张者推荐用药： 2、 三叉神经痛首选药： 3、 反复性偏头痛推荐用药： 解热镇痛药用于治疗头痛时的注意事项有： A 一般不超过5日 B 不宜饮酒 C 宜在餐后服 D 可以长期服用 E 可以解除疼痛的病因 头痛可选用的非处方药有： A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 谷维素 D 维生素B1 E 苯妥英钠 咳嗽是人体一种保护性呼吸道反射，是呼吸系统疾病的伴发症状。 咳嗽分型 感冒 百日咳 支气管炎症 肺结核 肺炎 ADR所致 变异性哮喘多半是顽固性咳嗽，持续或反复发作８周以上，常在夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，遇到花粉、刺激性气体等因素或天气变化时易诱发。易被误诊为支气管炎。 变异性哮喘不可使用抗生素和普通止咳露，一般采用糖皮质激素、组胺类抗过敏药、白三烯受体拮抗剂。同时，针对咳嗽的程度，采用含有支气管扩张剂的止咳药物对症治疗。尽量减少与过敏原的接触。 患者，女性，44岁，5年前开始因反复咳嗽而四处求医，以“咳嗽查因”进行诊治，但疗效欠佳。一月前因感冒后症状加重伴右眼内眦红肿，在外院诊断为“右侧泪囊炎”予常规治疗未见好转。1周前症状进一步加重而到我院就诊。我科主任接诊后考虑“慢性鼻-鼻窦炎引起鼻后滴漏导致慢性咳嗽”，予鼻窦CT检查，CT显示“两条管状高密度影自右侧眼眶内侧纸样板穿过右侧筛窦并穿过鼻中隔到达左侧筛窦、蝶窦，合并双侧鼻窦炎”。通过影像学检查确诊困扰患者长达5年之久咳嗽的病因是慢性鼻窦炎导致的鼻后滴漏，而元凶是“鼻-眼贯通性异物”。 经过引导，患者回忆起2004年的某夜，当晚患者与人争执，曾被人用一双塑料筷子插伤眼角。患者自诉由于事发突然，当时头脑一片空白，事后除了记得流了很多血之外不能回忆起详细情节。当时在小医院急诊治疗，由于异物位置深不能看到残端，患者右侧内眦仅见皮肤裂伤，而且没有进行影像学检查，最主要是患者本人没有意识到有折断的筷子残留，因此急诊医生仅行简单的清创缝合，因而留此“祸根”。术后内眦伤口恢复良好，此后不久患者出现了看似与此次事件毫无相关的慢性咳嗽症状，从而走上了长达五年的就医之路。 咳嗽问询 咳嗽特点 痰有无。痰色、质地 其他症状 一般状况 诊治否 对口腔粘膜有麻醉作用，产生麻木感，不可嚼碎，需整片吞服的镇咳药是 A、右美沙芬 B、喷托维林 C、苯丙哌林 D、可待因 E、羧甲司坦 夜间咳嗽宜选用的非处方药是： A 右美沙芬 B 喷托维林 C 羧甲司坦 D 可待因 E 伪麻美沙芬 A 胰酶片 B 干酵母片 C 六味安消散 D 胃蛋白酶合剂 E 多潘立酮片 (1).对食欲缺乏者可用的非处方药 (2).胃、肠、肝、胆疾病引起的消化酶不足可选用 (3).进食蛋白食物过多者可用 (4).对暴饮暴食或因胃肠功能障碍引起的恶心、呕吐可选用 　　标准答案：B,A,D,E A 胰酶 B 干酵母 C 莫沙必利 D 胃蛋白酶 E 双歧杆菌胶囊 (1)急性胰腺炎早期患者禁用 (2)不良反应少，但过量可能发生腹泻的药是 (3)在弱酸性环境中(PH1.5-2.5)消化力最强的药是 　　标准答案：A,B,D 腹 泻 病 因 腹 泻 分 类 1. 按病因分类 感染性 非感染性 2. 按病程分类 急性（acute）：2周。肠道感染、食物中毒等。 迁延性 ：2周~2月 慢性 (chronic)：2月。肠结核、菌群失调、阿米巴、血吸虫、炎性肠病、肠肿瘤等。 3.按病情分类 轻型:饮食因素，肠道外感染 重型:肠道内感染 需用抗生素的临床指征 激惹性腹泻常见的病因是 A、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染 B、变态反应或由肠肿瘤产生过多激素 C、肠道正常细菌的数量或比例失去平衡 D、外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等 E、直肠或结肠溃疡、