第三章妊娠生理课件.ppt

第三章 妊娠生理 妊娠概述 妊娠pregnancy:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程. 卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止 妊娠是一个非常复杂而又及其协调的生理过程 受精及受精卵发育输送 囊胚发育:分裂→桑椹胚→晚期囊胚→着床 受精过程 卵裂 内膜蜕膜变 (1) 底蜕膜basal decidua (2) 包蜕膜capsular decidua (3) 真蜕膜true decidua 胎儿附属物的形成及其功能（一） 胎盘placenta 1、组成：羊膜 、叶状绒毛、底蜕膜 2、结构： 3、循环 4、功能及其意义： 胎儿附属物 胎盘结构图 检查胎盘 产后的胎盘 胎盘循环 胎盘功能 气体交换 营养供应 排除胎儿代谢物 防御功能 激素合成 胎儿附属物的形成及其功能（二） 胎膜placental membrane 1、组成：绒毛膜和羊膜 2、功能及其意义 脐带umbilical cord 1、长度 ：30-70厘米 2、血管及其意义 羊水 1、来源与吸收 2、量及性状 3、功能及其意义 妊娠期母体变化 一.生殖系统的变化 主要是子宫变化明显 (1)大小 (2)容量:5ml→5000ml (3)重量:50g→1000g. 二．乳房的变化 三．循环系统的变化 四．血液的变化 乳房的变化 1． 变大 2． 蒙氏结节Montgomerys tubercles 循环系统的变化 （一） 心脏: 位置,容量,心率, （二） 血压 （三） 静脉压：仰卧位低血压综合症 （四）血容量：孕32-34周达最高峰 胎儿发育特征 8周末：初具人形 12周末：外生殖器已发育 16周末：从外生殖器可辨别性别 20周末：临床可听到胎心音 24周末：各脏器已发育，皮下脂肪开始沉积 28周末：身长35cm、体重1000g 4周胚胎 8周胚胎 12周胎儿 16周胎儿 20周胎儿 24周胎儿 40周胎儿 本章重点 胎盘结构、功能及羊水性状、脐带、胎膜临床意义 本章难点 胎盘循环 思考题： 1、简述胎盘功能及 临床意义？ 2、如何判断羊水污染？脐带受压有什么意义？ * 【教学目标】了解卵子从受精到受精卵的运输发育着床，掌握胎儿附属物的形成及其功能，熟悉妊娠期母体的变化，了解胎儿的生长发育及其生理特点。 【教学重点】胎儿附属物的形成及其功能，熟悉妊娠期母体的变化， 【教学难点】了解胎儿的生长发育及其生理特点。