15弱势群体的社会医学分析.ppt

弱势群体的社会医学 同济医学院社会医学系 郑杭生 《转型中的中国社会和中国社会的转型》 1996 社会脆弱群体是指凭借自身力量难以维持一般社会生活标准的生活有困难者群体 陈成文 《社会弱者论》 社会弱者群体是一个在社会资源分配上具有经济利益的贫困性、生活质量的低层次性和承受力的脆弱性的特殊社会群体 邓伟志 弱势群体是指创造财富、聚敛财富能力较弱，就业竞争能力、基本生活能力较差的人群 有学者 弱势群体是指那些不但实际的经济收入偏低，而且由于各种条件的限制，其未来发展也有相当困难的人群 国际社会学界、社会工作和社会政策界 社会弱势群体是指那些由于某些障碍及缺乏经济、政治和社会机会而在社会上处在不利地位的人群 内容提要 儿童青少年社会医学 妇女社会医学 老年社会医学 残疾人社会医学 第一节 儿童青少年的社会医学 概述 影响儿童青少年健康的因素 儿童青少年的社会卫生保健与健康教育 一、概述 儿童青少年（children and adolescents）是指0～25岁年龄段的人群 狭义指儿童期和青春期的人群，其中儿童期为6～12岁，青春期为13～20岁左右 躯体健康问题： 与卫生习惯相关的疾病 与学习负担有关的疾病 主要死因 常见疾病 儿童青少年存在的五大健康问题 营养不良和肥胖 在中小学生中营养不良和肥胖问题同时并存。在全国范 围内，儿童营养不良相对集中在西部，但在北京，６岁至１８岁的中小学生中，营 养不良的孩子也占到６％至７％。造成这部分青少年营养不良的原因是偏食、挑食 、吃零食过多。与营养不良相比，更严重的问题是肥胖。近两年肥胖儿的增长速度 惊人，北京的小学生中肥胖儿占大约１５％，这一数字比１０年前翻了一倍。儿童 肥胖会导致成年肥胖，而成年肥胖又可导致高血压、冠心病、糖尿病等疾病。目前这些疾病已经呈现低龄化趋势。 中国青少年肥胖率大增体能素质持续下降 1999年，我国中小学生中近视患病居世界第二位，仅次于日本 。在城市中，近视率居高不下，还在继续增长，农村则明显上升。课业负担重、用 眼时间过长是造成青少年近视的主要原因。而且近视的发生提前了。过去防止近视 的重点放在９岁以后，现在家长和学校应在孩子幼儿园和小学阶段开始防范近视。 同时，在减轻课业负担后，家长应注意让孩子在家中不要用眼过度，看电视、打游 戏机、看光盘时间过长都会对眼睛造成伤害。 我国中小学生的龋齿发病 率与世界水平比较并不高，但是有了蛀牙不及时修补的问题突出。有些孩子小小年 纪恒牙就坏掉。有了蛀牙应及时修补，即使是乳牙也要修补，因为乳牙如过多脱落 ，会影响恒牙长出后的排列。 贫血问题与大城市孩子营养不良总是有相似之处，这种贫血并不是缺乏食物造成的，而与饮食习惯和营养知识缺乏有关。有的家长缺乏一些日常生活的常识，例如，炒菜用铁锅就可以无形中给孩子增加很多铁；在吃饭前喝桔子汁、 吃西红柿可以促进铁的吸收；而饭后喝茶则不利于铁的吸收。此外，牛奶、鸡蛋中 虽含有铁，但很难吸收，而瘦肉、猪肝中的铁质则容易吸收。了解了这些知识，纠正贫血就很容易做到。 目前在中小学生中存在过度害羞、胆子小，有暴力倾向、焦虑、抑郁等心理问题，特别是在面临升学、就业、早恋等压力时表现突出。专家预计，今后一段时间，中小学生心理问题的发生还将呈上升趋势，因此，社会、学校和家长应对这一问题充分关注。 二、影响儿童青少年健康的因素 生物遗传因素 环境因素 社会经济状况：世界各国儿童青少年的健康状况与其经济发展明显相关； 家庭因素：家庭经济状况、主要成员的文化素质和育儿方式； 营养：营养素缺乏、摄入不均衡、膳食结构不合理； 体育锻炼； 生活作息方式； 环境污染与保护。 三、社会卫生保健与健康教育 社会卫生保健：三级预防 儿童青少年心理卫生保健 学校健康教育 第二节 妇女社会医学 我国妇女保健存在的问题 影响妇女健康的社会因素 妇女社会保健 保护妇女健康的主要社会卫生措施 一、我国妇女保健存在的问题 妇幼保健事业发展不平衡 2000年全国孕产妇死亡率为53.0/10万，其中城市为29.3/10万，农村为69.6/10万，明显高于城市。从全国各省孕产妇死亡率情况分析来看，2000年孕产妇死亡率低于20/10万的有北京、上海、天津、黑龙江、浙江；在20～47.4/10万的有辽宁、山东、广东、江苏、福建、吉林、安徽、河北和海南等；甘肃、贵州、青海、新疆和西藏5个省、自治区孕产妇死亡率仍在100/10万以上。 妇幼保健供需矛盾突出 目前全国有3.2亿育龄妇女，每年约有2000万个婴儿出生。