6(第三节)第4--12单元课件.ppt

陈瑜 徐文军 中国心理治疗师 精神科副主任医师 广东省心理卫生协会理事 中国音乐治疗协会理事 广州中医药大学副教授 广州医学院副教授 现任广州市脑科医院临床心理科副主任 广州市脑科医院心理治疗门诊副主任医师 广东省职业鉴定中心心理咨询师高级考评员 一、移情 指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。 发生移情时，咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。 【移情通常有两种不同的类型】 (1)、负移情 求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象，在咨询情境中，原有的情绪转移到了咨询师身上，从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。 (2)、正移情 求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现出十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从。 二、移情的形式 移情有直接和间接两种形式。 直截了当地向咨询师表达自己的体验 我与你聊天感到特别愉快和难忘，你使我想起了我的…… 间接地表达自己的感受 我觉得你的态度真好，我感到很宽松 求助者表达自己的情感并非都是移情，只有当求助者把自己以前的情感反应转移到咨询师身上，把后者作为过去情感对象的替代，对咨询师抱有超出咨询关系的幻想和情感时，才是移情的表现。 三、移情与依赖的不同 移情中多有依赖，但两者又有明显的区别。 依赖 主要是一种信任； 寻求现实的帮助； 多在遇到困难时来寻求帮助； 寻求心理依靠； 对象是现实的目标； 依赖者对咨询师的感情色彩淡。 移情 更是一种好感； 弥补过去的感情； 时常想见到咨询师； 寻求感情依靠； 寻找替代物。 移情者对咨询师的感情色彩浓。 四、移情的处理 移情在精神分析理论中十分重要 认为移情再现了求助者以前尤其是儿童时期生活的某种情感，这种情感长期被压抑着而无处释放，甚至成为了心理问题的一个“情结”。 求助者把咨询师当作以往生活环境中和他有重要关系的人，把曾经给予这些人的感情(不管是积极的还是消极的)置换给了咨询师，借咨询师宣泄了积压的心理能量，从而有助于心理平衡。 怎样利用移情 出现移情是心理咨询过程中的正常现象，透过移情，我们可以： 1、进行移情分析，更好地认识对方。 2、运用移情来宣泄对方的情绪。 3、引导对方领悟。 如果求助者对异性咨询师产生正移情，咨询师要有： 策略地(不要伤害求助者的自尊心)。 果断地(让求助者知道咨询师明确、坚决的态度)。 及早地(要早期发现，早期采取明确态度)进行处理，将其引向正常的咨询关系上来。 如果咨询师觉得自己难以处理移情现象，可以转介给别的咨询师。 移情是治疗过程中的过渡症状，咨询师应鼓励求助者继续宣泄自己压抑的情绪，充分表达自己的思想感情和内心活动。 求助者在充分宣泄情绪后，会感到放松，再经咨询师的分析，得以领悟后，心理症状会逐渐化解。 不可与求助者发生暧昧关系、爱情与性行为。 谢谢您的注意！ 【行为疗法基础理论】 创始人是巴甫洛夫和霍尔。 应答性经典条件反射在治疗中的应用就称为行为治疗，最初是通过华生等人对儿童的动物恐怖脱敏发展起来的。 根据这一原则而建立的第一个系统的行为治疗模式是50年代由沃尔甫提出的，称为交互抑制的系统脱敏法。 第二种成分是操作条件反射。 它的理论基础是斯金纳的工作，在治疗中的应用称为行为矫正。 第三种成分称为认知行为治疗。 它代表了两种不同的治疗思想的融合。 20世纪70年代，埃利斯、拉扎洛斯、贝克以及梅肯鲍姆等理论家吸收了行为技术以及埃利斯的合理情绪疗法中的成分，提出了认知行为治疗程序。 【阳性强化法基本原理】 行为主义理论认为 如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励； 如果要消除某种行为，就得设法给予惩罚。 阳性强化法 虽然赏与罚有时可以相辅相成，但奖励的办法对行为的影响更大。 以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为。 代币法 精神科病房或慢性病疗养院常常使用阳性强化法调节求助者的行为。 阳性强化法近些年来也被广泛地应用于儿童行为问题矫治。 【强化？】 （使行为增多） 正强化：当某一行为出现时，给于一种好的刺激（奖励性刺激），使这种行为模式增多，并保持下来。 负强化：当某一行为出现时，去掉一个坏刺激（先建立起来的虐待性刺激） ，使这种行为