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FLEX操作流程 一、个人准备：衣着整齐、戴口罩、帽子、洗手 二、用物准备：配套、置换液2袋、透析液、预充液、抗凝剂、50ml空针、针头三个 操作时操作者面向机器 三、操作流程 1 插电源插头于UPS上 固定机器 3 开电源 4 继续治疗 5 选病人 6 输住院号 7 输体重 8 选模式 9 安装配套 10 安装废液压力壶(黄色) 11 安装滤器前压力壶(红色、滤器上方) 12 安装动脉压力壶(红色、滤器下方) 13 安装放电圈 14 安装漏血探测器 15 挂Y型接头于机器侧面支架上 16 安装静脉压力监测器 17 安装回血管路(空气探测器、静脉安全阀) 18回血管路(蓝色)接废液袋、安装废液袋于左手边秤上(最左边)打开夹子，(回血管路固定于机器面板前) 19按压屏幕上安装键 20校对参数按压继续键 21 Y型管预充液挂于机器侧面支架上、打开夹子 22 PBP管路(白色)接液体挂于PBP秤上(废液秤右边)、打开夹子 23透析液管路(绿色)接液体挂于透析液秤上(PBP秤右边)、打开夹子 24置换液管路(紫色)接液体于置换液秤上(透析液秤右边)、打开夹子 25连接抗凝剂管路(透明)，安装注射器(按机器上步骤)，打开夹子 26确认所有夹子打开及管路正确安装，按压确认键 27按压预充键，(约5分钟) 28按压继续键，(机器自检约5 分钟左右) 29按压继续键 30确认过度液体丢失量 31调整参数(抗凝剂用量、血流速、置换液量、选择前/后稀释、透析液量、病人脱水量、PBP量)、按压ENTER 32确认设置流速 33按压继续键 34夹Y型管、动脉管路、静脉管路、废液管路 35断开Y型管 36动脉管路接双腔血滤管动脉端 37静脉管路接双腔血滤静脉端 38废液管路接废液袋 39 打开所有夹子、开始治疗 完成时间在22分钟内无明显错误者 95分 完成时间在25分钟内无明显错误者 90分 完成时间在27分钟以上者 不合格 个案追踪法考核登记表 病区　　 床号　 姓名 住院号 护士姓名　　　 考核日期　　考核者　　　　　 患者 人 患者：体位、生命体征、神志、瞳孔、吸氧、监护、管道、伤口、治疗、饮食、活动、心理、接受服务的感受、评估、措施、健康教育 护士/专科护士：资质、能力、职责、病情了解、操作技能，相关常规、制度、规范、流程、预案的掌握情况 护士长：人力资源、责任制整体护理、优质护理、质控、培训 机 仪器使用、保养、维护（检修、放电等）、相关应急预案 料 物品的保存、效期、使用、终末处理，药品的管理（毒麻、高危、冷藏药、基数药等）、使用，用血 法 常规、制度、规范、流程、预案、不良事件的制订、修订、培训、考核、落实 环 环境：九室管理，病室安全、安静、整洁、隐私保护 环节：交接、不良事件、预警、危急值 镇静药使用流程 外出检查、转科流程 1.医生开立医嘱 4. 责任护士：携药物至床边经双人核对后使用，记录护理记录单 3.责任护士： ①双人核对医嘱 ②配置药物，双签名加药单，药名贴，填写药名贴，注明配药浓度、配置时间 ③加药单贴于相应注射泵内侧，药名贴贴于注射器上 2.办公护士：审核医嘱，打印加药单，将加药单交与责任护士 10.医生、责任护士陪同患者外出，家属随行 9. ①管床医生与责任护士将病人搬运到转运床上 ②通知电梯（62691、62692、62693） 8.病人准备： ①携带必需的微量泵，封闭不必需的静脉通路 ②暂停不必需的治疗（如CRRT） ③气道准备 ④引流管妥善固定（夹闭胸管） 7.物品准备：转运监护仪、呼吸囊、氧气罐、必要时转运呼吸机 6.否：继续治疗 6.是： ①准备转运 ②电话通知检查科室（如有耐药菌感染，特殊说明） 5责任护士评估患者生命体征是否耐受外出检查 4.责任护士核对医嘱 3.，需外出，办公护士通知责任护士 2.办公护士审核医嘱 1.医生开立医嘱