专题二犬猫腹围膨大综合征.要点.ppt

* 专题二 犬猫腹围膨大综合征 （The symptom of Abdominal swelling in Dogs and cats） 临床兽医学 教授 预防兽医学 博士 四川农业大学 动物医学院 邓 俊 良 博导 一、原因 腹围膨大原因 肝脏疾病 脾脏疾病 胃及胃疾病 肠道疾病 泌尿器官 生殖器官 腹壁及 腹膜腔疾病 肥胖 腹腔积液 腹壁肿胀（疝、肿瘤等） 肝急性肿大 肿瘤 扩张（扭转） 异物 饱食 肿大 脂肪瘤 便秘 阻塞 积气 肿瘤 膀胱积尿（尿闭） 肾脏积脓 卵巢囊肿 假孕 子宫蓄脓或肿瘤 妊娠 生理性 局限性 整体性 对称性 腹围膨大诊断思路 腹部肿胀 胃 肝 脾 腹膜腔 肠 道 生殖道 泌尿道 肥 胖 病史 部位 腹部 触诊 X射线 其他 症状 前腹部 中后 腹部 整个 躯体 站立或 犬坐 二、诊断思路 三、常见腹围增大性疾病的鉴别诊断 体重明显超标 腹部下垂 胸 腰背 体躯丰满敦圆 皮下脂肪丰富 ①甲状腺功能减退 ②肾上腺皮质功能亢进 ③性腺功能障碍（阉割） ④脂肪分解机能减退 外源性肥胖 （单纯性、食物性） 内分泌性 肥 胖 ①高糖及高脂食物 ②情绪因素(小体型犬) ?过量进食 ?运动不足 拉布拉多 寻回猎犬 比格犬 巴吉度犬 猎肠犬 迷你史纳莎 英国曲架獚 可卡犬 凯恩爹利犬 小型牧羊犬 金毛寻回犬 京巴犬 病史 调查 高糖高脂饮食 运动不足 食物性 肥胖 阉割术 卵巢子宫切除 性腺功能障碍 内分泌性 肥胖 ①甲状腺功能减退 ②肾上腺功能亢进 性功能 障碍表现 相关疾病的特征 犬龄不限 躯干肥胖 无多饮多食多尿 无脱毛及黑色素沉着 中老龄犬 对称性脱毛 黑色素沉着 缺乏发情 腹部脂肪 沉积下垂 钙异位沉着 中老龄犬 多饮多食多尿 躯干脂肪沉积 老龄犬 黏液性水肿 无多饮多食多尿 视诊 体位改变 触诊 X射线 超声波诊断 干呕（流涎） 剧烈腹痛 （卧地翻滚、 嚎叫不安） 前腹部显著膨大 犬坐—张口喘气 ①紧张而坚实? 积食性； ②紧张有弹性（呈鼓音或金属音）?积气性； ③有波动感、拍水音?积液性； 球状囊袋 疼痛感 积食性 胃内低密度气体阴影 拉布拉多 2岁 ♀ 22kg ?单纯性胃扩张 ?胃扭转 ?胃内异物 ?胃肿瘤 鉴别 排粪障碍（腹痛） 腹围 渐大 触诊 有硬粪球或“串珠状”坚实粪球 剖腹 探查 X射线 食物因素 机械压迫 脊髓损伤 收敛药物 便秘 病因 腰椎压迫 2月龄 便秘性巨结肠 ①中后腹部膨大 ②多饮多尿，或呕吐 ③外阴：肿胀 湿润 粉红 ④乳房发育?挤出乳汁 子宫体（角） 增长变粗 共同 视诊 触诊 症状 有发情配种史 42d （B超—20d可诊断，30d左右最佳） 腹部触诊 尿雌激素测定 （＞6~9.3μg/ml） 共同症状 食欲增加 性情温顺 食欲下降 烦躁不安 暗处作窝 共同症状 腹壁触诊—子宫增长变粗 腹部检查、X射线、B超诊断-无胎儿 波动感 不敏感 0.38kg 共同症状 体温 升高 （脓毒败血症） 进行性消瘦 偶见外阴分泌物 触诊 子宫粗大，呈长囊状； 波动明显；有痛感 穿刺 脓性或血性分泌物（呈乳酪色、红褐色，腥臭） 成都博爱宠物医院 4kg 13岁 子宫内有与子宫连接的肿块 6岁，8kg 共同症状 ①阴门流分泌物 ②日渐消瘦 X-射线 B超检查 剖腹探查 尿道结石性 ①排尿障碍（尿淋、尿痛、尿闭） ②后腹部膨大（随体位变化不大） ③触诊—膀胱呈球状充盈 ④穿刺—大量尿液 ⑤X射线 超声波 积粪 后躯运动 障碍 无排粪尿动作 1. 前列腺 肿瘤 10岁 ♂ 京巴 排尿困难 腹围增大 穿刺后 膀胱注射气体 2. 前列腺增生肥大 5岁 ♂ 未绝育 尿淋状 29×19×13cm? 6kg 右肾积脓 杂犬 ♀，4岁，15kg 哈士奇，♂ 69d，4kg 犬卵巢 乳突样 囊样腺癌 ①腹腔积液 ②腹腔肿块 ③X-射线，B超—卵巢区域有肿瘤阴影 ④腹腔探查：卵巢内有多个肿瘤物 *