猪牛带绦虫旋毛虫要点.ppt

一、形态 成虫生殖系统为单管型 ♂尾端具一对交配叶 尾端泄殖孔 ♀生殖孔位于食道部中央 胎生 1.成虫 2. 幼虫 在宿主横纹肌细胞内形成幼虫囊包 囊包长梭形 长轴与肌肉纤维相平行 囊包大小约为0.25~0.5×0.21~0.42mm 1个囊包内通常含1~2条幼虫； 幼虫囊包为感染期。 肌肉切片 肌肉压片 旋毛虫成虫寄生于宿主的十二指肠和空肠上段。 幼虫则寄生于同一宿主的横纹肌细胞内，在肌 肉内形成幼虫囊包，对新宿主具有感染性。 在发育和完成生活史过程中，无外界的自生生活阶段，但必须更换宿主才能使虫种绵延。 二、生活史 旋毛虫生活史过程示意图 生活史特点 1)无需在外界发育，成虫和幼虫寄生于同一宿 主体内。旋毛虫成虫寄生于小肠，幼虫寄生 于横纹肌细胞内（继续发育）。 2)完成生活史必须转换宿主 3)卵胎生 4)幼虫囊包为感染阶段 5)生食含幼虫囊包的动物肉而感染 6)宿主：人及多种哺乳动物（猪、鼠、猫、犬等保虫宿主） 三、致病 旋毛虫的主要致病阶段是幼虫，其致病作 用与食入幼虫囊包的数量、活力和侵犯部位以及人体对旋毛虫的免疫力等诸多因素有关。 致病过程可分为连续的三个过程 侵入期 幼虫移行期 囊包形成期 四. 实验诊断 Laboratory diagnosis 临床实验诊断要点 检查前应透明节片或注入墨汁于子宫，便于观察子宫分支 因为孕节子宫中充满活的感染性虫卵，所以操作时有食入虫卵的危险性，要特别小心 链状带绦虫与肥胖带绦虫卵形态相同，因此用虫卵无法鉴别是哪种绦虫 在粪便中发现带绦虫卵的任何病人，应注意培养良好的卫生习惯，并尽快治疗，以避免因偶然感染链状带绦虫卵而导致囊虫病 五. 流行 Epidemiology 除因宗教教规而禁食猪肉的国家和民族外 发展中国家多见：中非、南非、拉丁美洲和南亚地区 感染率有逐年上升趋势，且城乡患病率的差别正逐步缩小 猪囊尾蚴病在我国分布于29个省（区、市）671个县（市） 全国有 5 个集中分布区 第一片:东北三省 第二片:华北地区的河北、内蒙古、山西 第三片:西北地区的陕西、甘肃、宁夏及青海农区和城镇 第四片:山东、河南及安徽的皖北和湖北的襄樊及老河口市 第五片:广东、广西、海南、云南、四川 其他地区均有散在病例发现 五. 流行 Epidemiology 链状带绦虫与囊虫病在我国分布普遍，其主要流行因素： 排便习惯 有的厕所简陋、有些地方不习惯使用厕所，粪便 污染环境 猪的饲养方法 猪饲养不善，有的地方不用猪圈，敞放养猪， 甚至修连茅圈，使猪感染的机会增多 食入生或未煮熟猪肉的习惯对本病传播起决定性的作用 使用同一刀和砧板切生熟肉 易造成交叉污染 因不注意个人卫生、饮食卫 生和饮水卫生，有可能食入 污染的虫卵，而感染囊虫病 五. 流行 Epidemiology 云南大理火烧猪现场 已烧好的火烧猪 小学生边走边啃火烧猪尾巴 五. 流行 Epidemiology 火烧猪生皮肉 火烧猪生肉末 五. 流行 Epidemiology 贵客相聚，津津有味吃生皮 五. 流行 Epidemiology 盛情难却，被迫吃生皮 六. 防治原则 Treatment and Control 治疗病人 猪带绦虫病 尽快驱虫治疗，常用药物有南瓜子＋槟榔，驱绦胶囊(狼芽草) 、阿苯哒唑、吡喹酮 近年来有应用甘露醇代替硫酸镁的报道，具体用法：治疗当天上午空腹服南瓜子80g，2h后服80g槟榔煎剂200ml，再过0.5h服20%甘露醇250ml，1h后再服5%葡萄糖生理盐水1000ml。其优点是排虫时间短，排虫率提高。 驱虫时注意3点：1)要及早治疗、彻底治疗。 2)防止呕吐，避免孕节返流回胃致囊尾蚴病。 3)必须驱出头节（治愈与否的标准）。 六. 防治原则 Treatment and Control 驱虫后病人排虫体 六. 防治原则 Treatment and Control 治疗病人 猪带绦虫病 尽快驱虫治疗，常用药物有南瓜子＋槟榔，驱绦胶囊(狼芽草) 、阿苯哒唑、吡喹酮 囊虫病 皮肤型囊虫病 可手术摘除 眼型囊虫病 及时手术治疗 脑型囊虫病或深部组织囊虫病 应住院用药物（吡喹酮、阿苯哒唑）治疗 预防 加强粪便管理，改善猪的饲养管理方法 加强肉类检查,禁售含囊尾蚴的猪、牛肉 改变不良卫生及