常用中药不良反应及就治一览表.doc

常用中药不良反应及就治一览表 品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 一叶萩(有毒) Cacumen Securinega suffruticosae 煎服；成人用量9～15g 补肾助阳，强筋骨，通血脉。主治慢性再生障碍性贫血，周围性面神经麻痹，小儿麻痹，更年期综合症，阳痿等 过量使用对中枢有毒性 生物碱如二氢一叶萩碱 一般为全身疼痛，高热，心悸，胸闷。继之发生心动过速，呼吸困难，四肢抽搐，惊厥以致死亡。 神经系统 1.人工催吐。2.未出现惊厥前，立即用1：2000高锰酸钾溶液洗胃，排除毒物。出现惊厥者，则禁忌洗胃。3.口服药用碳液吸附毒物或硫酸镁导泻。5.出现惊厥、抽搐可肌注苯巴比妥0.1～0.2g；或用10％水合氯醛20ml灌肠。若出现持续惊厥时，可用异戊巴比妥0.3～0.5g溶于生理盐水20ml中静脉缓推，限1ml/min。6.补液 10％葡萄糖液1000ml。7.脑水肿时用25％山梨醇或20％甘露醇，快滴。 丁公藤（小毒） Caulis Erycibes 配制酒剂，内服或外搽；3～6g 祛风除湿，消肿止痛。用于风湿痹痛，半身不遂，跌扑肿痛 过量使用对胃肠道有强烈的刺激性，对呼吸中枢和心脏有麻痹作用。其汁液对皮肤有腐蚀作用。与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄 生物碱如包公藤甲、乙、丙素，东莨菪素 ①内服过量则大汗不止、唾液分泌增加、气喘、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、四肢麻痹、流泪、心跳减慢，甚则呼吸急促、血压下降等。②皮肤接触汁液则皮肤瘙痒、肿痛、疱疹。③眼睛接触汁液可致失明。④剥脱性皮炎。 免疫系统，副交感神经系统支配器官及组织 1.及时导泻，洗胃。2.服用甘草蜜糖水：甘草30g,,蜂蜜200g，共煮成水。3.温水擦身。4.大汗不止，四肢麻痹：立即皮下注射阿托品0.5～1mg。5.补液 5％葡萄糖盐水液1000ml，维生素C1～2g静脉滴注，纠正水电介质紊乱。6.剥脱性皮炎者，10％葡萄糖液1000ml、地塞米松20mg静脉滴注。 了哥王（有毒） Radix wikstroemiae indiccae 久煎；成人剂量6～9g 清热解毒，化痰散结，消肿止痛。用于治疗瘰疠，痈肿，风湿痛，百日咳，跌打损伤 与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄、左旋多巴合用有可能加剧消化系统的损害，引起恶心，呕吐，腹泻。用量过大，煎煮时间不足是了哥王中毒的主要原因。必须久煮4小时上，或十煮九晒后煎服。 南荛苷，树脂酸，皂素，挥发油。 ①内服过量，可见头晕，视力模糊，恶心呕吐，腹痛，腹泻，腹胀等消化道症状，有胃病史者在治疗剂量下会出现胃痛发作，或头昏，恶心等。②重症为呼吸困难，低血容量性休克。③接触时易引起过敏反应。④长期服用会出现心率不齐，有报道了哥王捣烂敷眼部致眼角膜酌伤。 消化系统 1. 立即用1：2000高锰酸钾溶液洗胃。2.灌服浓绿茶（用绿茶30g加沸水泡300ml冷却）。3. 口服药用碳液吸附毒物4. 5％葡萄糖盐水液1000ml，维生素C1～2g静脉滴注。注意纠正酸中毒，可予4％碳酸氢钠250ml静脉滴注。5.腹痛剧烈，给阿托品0.5mg皮下注射。 品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 八角莲 Rhizoma Et Radix Dysosmatis 煎服；6～12g 清热解毒，化痰散结，祛瘀消肿。用于痈肿，疥疮，瘰疠，喉蛾，跌打损伤 多汗、失血及热病后期津液亏耗者慎用 金丝桃苷，鬼臼毒素等 口舌麻痹，脸色青紫，体凉脉弱，口角麻木，恶心，呕吐，呼吸困难，神志不清，严重腹泻，昏迷，甚则休克。 消化系统神经系统 ①催吐或洗胃，服用泻药如番泻叶或硫酸镁等；②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保护胃粘膜；③中药解毒可用白糖，甘草煎服；对症治疗。 ④5％葡萄糖盐水液1000ml，维生素C1～2g静脉滴注。 九里香(小毒) Folium Et Cacumen Murrayae 煎服6～12g; 外用鲜品适量 行气止痛，活血散瘀。用于胃痛，风湿痹痛；外治牙痛，跌扑肿痛，虫蛇咬伤 阴虚火亢者忌用 香豆素类 目前临床上尚无应用九里香出现中毒的相应报道，但动物实验证实可导致中毒反应。 不明 如出现中毒，应立即到医院救治。 刀豆 Semen Canavaliae J煎服；6～9g 温中，下气，止呃。用于虚寒呃逆，呕吐。 煎药时温度要够，时间应足够长，以分解其内含的胰蛋白酶抑制物。 皂苷，植物血球凝集素，胰蛋白酶抑制物 急性胃肠炎，恶心、腹胀、腹痛、呕吐等，病程2～3天 胃肠道 一旦发生中毒可采用及早主动呕吐、洗胃等，根据病情可服用复方樟脑酊、阿托品、颠茄、维生素B或中成药等，重者静滴10％葡萄糖液及维生素C以促进排泄毒物，纠正水和电介质紊乱。 品种