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3．初步治疗 氨中毒无特效解毒药，应采用支持治疗。? 如果接触浓度≥500ppm，并出现眼刺激、肺水肿的症状，则推荐采取以下措施：先喷5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分钟喷两次，直至到达医院急症室为止。 如果接触浓度≥1500ppm，应建立静脉通路，并静脉注射1．0g甲基泼尼松龙(methylprednisolone)或等量类固醇。(注意：在临床对照研究中，皮质类固醇的作用尚未证实。) 对氨吸入者，应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状，应给湿化氧气。 如果呼吸窘迫，应考虑进行气管插管。当病人的情况不能进行气管插管时，如条件许可，应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人，可给支气管扩张剂喷雾，如叔丁喘宁。 如皮肤接触氨，会引起化学烧伤，可按热烧伤处理：适当补液，给止痛剂，维持体温，用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。如果皮肤接触高压液氨，要注意冻伤。 接触控制、个体防护 液氨防护措施 一、有关氨的基本概念 氨有无水氨和含水氨之分。前者属于低压液化气体，气液共存状态下有气氨和液氨之称。后者又称氢氧化铵，氨水，其蒸气具有与气氨相同的性质。 二、氨的主要特性与危险性 1氨易燃，氨与空气中氧混合易爆炸（燃烧化学性）； 2氨易爆，液氨膨胀速率很高，罐体超装满液状态下极易爆炸（超压物理性） 3氨致冷，皮肤接触液氨易冻伤； 4氨有毒，挥发、刺激性强，对人体内外造成严重损伤。 三、针对氨的以上主要(还有其他)特性与危险性，预防措施的要点或着眼点是： 1严防泄漏；2通风良好；3断绝火源；4严控超装； 5做好置换；6泄漏应急；7中毒应急；8设备可靠。 液氨防护措施 储氨罐车超载容易造成罐体超压爆炸、罐体外受限空间爆炸和罐体泄漏 1关于超压爆炸。氨同液化石油气一样属于低压液化气体，具有较高的体膨胀系数，在超装满液状态下，每升温1度，压力升高1.3~1.8兆帕，升压速度为正常状态的数十近百倍，很容易超过罐体承压能力而爆炸。 2关于受限空间爆炸。氨作为可燃性气体，与空气混合到一定浓度，形成爆炸性气体，一遇到点火源即爆炸。这种爆炸发生在罐体外的受限空间，如库房等。 3关于罐体泄漏。罐体泄漏除造成受限空间爆炸外，因为氨具有毒性和刺激性，会对人体直接造成伤害。氨气刺激鼻粘膜使人窒息，咽喉红肿；氨浓度达到3500~7000毫克/立方米时，会致人死亡；接触液氨，皮肤和肉眼会冻伤糜烂。 液氨储存区的建设和使用管理应符合《GB17265-1998液化气体充装站安全技术条件》，避雷针一年检验一次。 液氨储存区（围堰内）一般都有充装用的氨泵及电机，当然必须是防爆型的。 液氨防护措施 九、液氨防护措施 液氨防护措施 （一）液氨卸车 1、检查液氨车辆接地线，槽车就位后停车熄火，取下启动钥匙，司机离开驾驶室，车轮加定位，车尾接地线着地。 2、卸车人员首先检查确认金属软管和两端连接是否完好，再将槽车与金属软管连接好，确认接口卡件固定完好，安全不会脱开。 3、将固定静电接地线接到槽车上，确保接地完好，将车轮固定，防止车辆前后滑动。 4、如果气温超过35℃，严格按照夏季卸车有关规定执行。 5、卸车前应对金属软管进行仔细检查并记录备案，若金属软管存在问题或缺陷时应立即停止卸车，报装置维修或更换。 6、金属软管实行定期检验和到期强制更换，金属软管由有资质的检测单位每半年进行一次性能检验，检验不合格立即更换。所有金属软管使用两年后一律更换，不得继续使用，检验记录和更换记录存档备案。 九、液氨防护措施 （二）金属软管检查项目 金属软管合格证及期限。 接头是否完好，有无腐蚀、变形或裂纹。 垫圈是否完好。 快接头紧固件是否完好、可靠。 金属网体是否完好，有无断裂或严重腐蚀情况。 软管管体是否完好，有无裂纹或损伤。 金属软管与槽车接头配合是否完好、可靠，密封面无泄漏。 液氨防护措施 （三）液氨卸车注意事项 1、岗位操作人员要认真填写和确认压力槽车卸车检查确认表。 2、槽车就位后停车熄火，取下启动钥匙，司机离开驾驶室，把钥匙交到岗位操作人员手中，认真检查槽车接口与金属软管接口是否接牢。 3、在卸车过程中，操作人员、押运员必须坚守岗位，时刻检查金属软管的阀门接口、槽车的压力、液位变化，若有异常立即停止卸车。 5、在卸车时，严禁闲杂人员进入卸车台。 6、卸车过程中严禁使用手机和电驱动不防爆设备。 7、夏季卸车执行公司夏季卸车相关安全管理规定。 液氨泄露处理 （一）容易发生事故的设备部位 1 液氨储罐的气相进出口、液相进出口、排污口、放散口、液面计接口、安全阀接口、压力表接口等接管、阀门、法兰连接密封等部位失效或泄露。 2 氨管道法兰、阀门、法兰连接密封部位失效或泄露。 3 氨罐车装卸用软管泄露或爆裂。 4 氨气瓶泄露或爆炸。 液氨泄露处理 （二）液氨泄漏事故处理程序 1