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医疗保健机构新生儿死亡调查表 请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。 1．基本情况 101 编号（按新生儿死亡数排序） □□□ 102 贵州 省 毕节 市（地） 黔西 县（市、区） 103 死亡新生儿所在医院 黔西县中心医院 104 医院级别 （1）省级 （2）市（地）．母亲妊娠和分娩情况次数 1 次 次 302 既往早产次数 无 303 本次分娩孕周 38 周 304 既往分娩出生缺陷儿 无 305 本次妊娠期有并发症请描述疾病名称检查治疗转诊分娩地点）请描述并发症疾病名称 辅助检查 治疗转 诊 4．新生儿出生情况 401 出生时间 2015 年 月 日 402 性别 403 出生体重克 404 胎数 405 阿氏（Apgar）评分 406 羊水污染 无 407 新生儿窒息复苏 无 501 408 复苏人员 无 409 辐射抢救台 无 410 请详细描述复苏抢救过程（在下表相应格内划“√”） 时间 措施 ~1分钟 ~2分钟 ~3分钟 ~4分钟 ~5分钟 ~10分钟 ~15分钟 ~20分钟 給氧 正压通气 气管插管 胸外按压 肾上腺素 5．新生儿喂养与护理 501 是否开始喂养 否 502 喂养方式 503 保暖方式 包被 504 新生儿访视 无 6．本次异常情况就诊经历（如以前未就诊，跳至 701 ) 601 本次病程中所就诊医院及诊断（按就诊的时间顺序列出） 医院 黔西县中心医院 ，诊断1、新生儿窒息；2、脑积水？3、新生儿呼吸窘迫综合症？4、新生儿胎粪吸入综合征？5、先天性心脏病？ 602 请详细描述主要处理过程（常见症状/体征包括：发热、青紫、呼吸困难、拒乳、呕吐、腹泻、反应差、抽搐、脐带残端发红或流脓、皮疹、皮肤黄染等）。如果内容较多，请另加附页。 症状/体征 及发现时日龄 用药名称 及方法 其他处理（吸氧、辅助通气、喂养方法、保暖方法） 患儿10+分钟：皮肤青紫、哭声弱，呻吟、吐沫， 头孢噻肟钠静滴，氨溴索静滴，维生素K1肌注，果糖营养静滴，呋塞米静推，多巴胺静滴 辐射台保暖，CPAP通气 患儿11+小时：呼吸停止，颜面青紫、口唇发绀，血氧饱和度下降至46%，心率102次/分， 肾上腺素静推 辐射台保暖、气囊面罩正压通气、胸外心脏按压 7． 本次入院入院时间 2015 年 月日 702 入院时日龄 10+分钟 703 入院诊断 1、新生儿窒息；2、脑积水？3、新生儿呼吸窘迫综合症？4、新生儿胎粪吸入综合征？5、先天性心脏病？ 8． 本次入院后治疗和抢救过程 801 请描述主要治疗和抢救过程 9．新生儿死亡情况 死亡时间 年月日 902 死亡时日龄 __11+小时 903 死亡地点 新生儿科 904 死亡诊断 905 是否放弃治疗 （1）是，原因： ①病情危重 ②经济原因 ③担心不良预后 ④其他 （2）√否 906 是否做尸体解剖检查 （1）是，报告结果 （2）√否 907 是否进行院内死亡病历讨论 （1）是 （2）否 908 病历号 （1）新生儿病历 352746 新生儿死亡评审分析报告 编号： 贵州 省 毕节 市（地） 黔西 县（市、区） 病历号 352746 评审组级别： （1）省 （2）市（地） （3）√县（市、区） 评审组长姓名： 评审日期： 2015 年 03月09日 本报告由评审组完成。应包括以下四部分内容： 一．新生儿死亡诊断及诊断依据 1、新生儿窒息:10+分钟新生儿，平产出生，胎龄38周，生后Apgar评分：6分/1分钟，全身皮肤青紫，哭声弱，反应差，肌张力减低，羊水重度污染，故考虑该诊断； 2、脑积水？10+分钟新生儿，其母孕7+月时行B超提示患儿脑积水，需警惕； 3、新生儿呼吸窘迫综合症？10+分钟新生儿，引产出生，生后不久出现呻吟、吐沫，呼吸不规则、轻度三凹征，双肺呼吸音粗，需警惕，完善胸