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排放污染物申报登记统计简表(试行)
申报年度:□□□□
行政区划代码 □□□□□□-□□□单位名称(盖章)
法定代表人(签章) 申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□)
(业主姓名(签章) 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□)
填 表 人 报 出 日 期: 年 月 日
国家环境保护部 制审核意见
经办人意见:
经办人:
年 月 日 环境监察机构审核意见:
负责人: 单位(盖章)
年 月 日 本申报表需附的相关材料:
1、污染源监测报告单复印件;
2、单位的用水情况单复印件;
3、燃料检测单复印件;
4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明;
5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料;
6、当年新增排放口情况说明;
7、其他需要补充的材料:
(1)
(2)
(3)
一、基本情况及上年污染物排放情况
表1-1单位基本信息
1.单位地址 省(自治区、直辖市) 市(地、州、盟) 县(市、旗、区) 乡、镇及街(道、路) 号 2.中心经度 o ˊ 4.单位环保机构名称 6.联系人 8.邮政编码 3.中心纬度 o ˊ 5.专职环保人员数 7.电话/传真 9.电子邮件 10.投产(开业)
日期 年 月 日 11.上年生产(经营)天数 12.年末职工人数 13.企业规模 □ 14.单位类别
□ 15.登记注册类型
□□□ 16.隶属关系
□□ 17.行业类别
□□□□ 18.开户行 19.帐号 20.上年总产值
(万元) 21.上年利税金额
(万元) 22.上年“三废”综合利用产品产值(万元) 23.上年末固定资产原值(万元) 24.环保设施原值
(万元) 25.污水治理设施数(套) 26.污水治理设施处理能力(吨/日) 27.上年污水治理设施运行费用(万元) 28.锅炉数(台) 30.其中烟尘
排放达标数 台 蒸吨 32.工业炉窑数
(座) 33.其中烟尘排放达标数(座) 29.锅炉总蒸吨数 31.其中二氧化硫
排放达标数 台 蒸吨 34.其中二氧化硫排放达标数(座) 35.废气治理设施数(套) 36.废气治理设施处理能力(标立方米/时) 38.脱硫设施数
(套) 39.脱硫设施脱硫能力(千克/时) 37.上年废气治理设施运行费用(万元) 40.排污许可证
编号 41.排污许可证
发证日期 42.上年缴纳排污费总额(万元) 43.上年环境违法罚款(万元) 44.主要产品名称 45.计量单位 46.上年实际年产量 47.主要原辅材料名称 45.计量单位 48.上年用(耗)量 表内指标关系:2324,125,28≥29,28≥30,31≥32,32≥33,32≥34,35≥38
表1-2上年污水及污染物排放汇总情况
1.用水总量(万吨) 2.其中新鲜用水量(万吨) 4.污水排放量(吨) 5.其中达标排放量(吨) 7.排放口数量
(个) 3.其中重复用水量(万吨) 6.其中超标排放量(吨) 8.排放口名称及编号 9.功能区类别 10.排放量(吨) 11.排放去向 12.水体名称 13.污水排放规律 14.执行标准类别 15.污染物名称 16.执行
标准值
(毫克/升) 17.浓度(毫克/升) 18.污染物排放量(千克) 15.污染物名称 16.执行
标准值
(毫克/升) 17.浓度(毫克/升) 18.污染物排放量(千克) ⑴汞 ⑼石油类 ⑵镉 ⑽氨氮 ⑶六价铬 ⑾ ⑷铅 ⑿ ⑸砷 ⒀ ⑹挥发酚 ⒁ ⑺氰化物 ⒂ ⑻化学需氧量 ⒃ ⑴汞 ⑼石油类 ⑵镉 ⑽氨氮 ⑶六价铬 ⑾ ⑷铅 ⑿ ⑸砷 ⒀ ⑹挥发酚 ⒁
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