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(二)有声语言的特点 1 传递的无定向性和接收的定向。 2 有声语言的处理十分短暂。 3 有声语言有反馈。 4 有声语言冗余性很大。 (三)有声语言的作用 1 有声语言是人类最直接最简便的交际工具。西方医学之父希波克拉底说:“医学有两件东西可以治病,一是语言,二是药物”。中国俗语说:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。 2 有声语言交流是护患沟通时使用最多的表达形式。护理工作的有声语言表达,应具有内、外在的美好。形式上清晰、规范、有美感;内容上适当显关爱。 二 提高语音规范能力的方法 (一)平时多听媒体在规范的普通话; (二)系统进行普通话语音知识和技能训练; (三)在生活和工作在自觉使用普通话; 三 护士有声语言的内容要求 (一)实用性原则 1.考虑患者疾病康复的需要; 2.考虑患者自身特殊性的需要; 3.考虑医护人员本身搜集信息的需要; (二)科学性原则 1讲话讲究科学性; 2通俗易懂;3保护性特殊要求; (三)情感性原则 1.以轻柔温馨为基调; 2.善于自我控制; 3从患者需要出发; 4使用文明用语; 四 护士语音能力训练 (一)呼吸器官训练 1.闻花练气; 2.吹蜡烛; 3.一口气数葫芦或数早; (二)发声器官的正确使用和保护 1.正确发声; 2.防止倒嗓; 3.注意休息; 4.合理饮食; (三)咬字器官训练 1.打开口腔;2.集中唇舌的力量训练: 3.大声诵读; (二)特点: 1)综合性:动机明确,有针对性; 2) 随机性:听说兼顾,有互动性; 3)口语化:词语要求通俗易懂大众化;句式使用要求短句多,长句少;直接形象的描述句多,抽象严密的论述句少;依赖环境的省略句多,语法结构严密的完整句少;修辞上一般不做刻意修饰;常借助语言环境中的综合因素如特定时间、特定地点、周围事物的变化来辅助语言表达。 (三)交谈的方式 1.按人数的多少分: 1)个别交谈:仅限于二人之间的交谈,一般没有其他人在场。 2)小群体交谈:至少三个,一般六七个人为宜的交谈。 3)公众交谈:是指在大庭广众之下多人之间进行的有固定话题的交谈。 2.按交谈目的分: 1)主题式交谈:通常有直接目的,在周密准备后进行,是相对正式的沟通。如销售人员与潜在购买者的交谈,护理工作者在询问病情是的交谈,教师与学生就某一具体问题的交谈,家长与教师针对学生思想动态、行为习惯、学习效果的交谈,下级向上级汇报工作等。 2)漫谈:通常是非正式沟通。又称闲谈、闲聊。看是没有直接目的,实际上同样能起到沟通信息,交流感情的作用。正所谓“闲谈不闲”。 3 按是否面对面分: 1)当面交谈:是最常见而传统的交谈方式,综合利用声音、环境、空间距离、身体语言、及时反馈等因素,及时有效的产生沟通效果。 2)电话、网络等其他方式的交谈:通常借助通讯设备,通过音视频传输进行。护理工作中,护士对家庭病院的电话指导,对已出院病人的电话随访,都能起到健康宣教、心理咨询、康复指导的作用。 (四)交谈的层次 每个人与周围人进行交谈,根据相互间关系及信任程度交谈有不同的层次: 1.一般性交谈:最低层次的沟通。 2.陈述事实;是一种只罗列客观事实的交谈方式,不加入个人观点的和感情,不涉及人与人之间的关系。 3.交流看法:比陈述事实高一层次的交谈。是交换和分享个人的想法和判断,这种沟通方式,说明已经在建立相互关系的过程中有了一定的信任感。 4.分享感觉: 这个层次的交流只有在相互信任、彼此无戒心,有了安全感的基础上才能做到,认为与对方交流对自己有好处,告诉对方自己内心的想法不会有害处,起码不会到处乱说。 5.沟通高峰: 这是沟通双方分享感觉程度最高的层次,也是沟通交流达到的最理想境界。这时双方达到一种完全一致的状态,产生高度和谐的感觉。 二 交谈的过程 (一)交谈的起动阶段 起动阶段的谈话方式: 1. 寒暄: 是社交中双方见面时相互介绍、问候、谈天气冷暖之类的应酬语言。是社交场合不可缺少的礼仪与媒介。在医患关系中,几句寒暄话语,使感情逐步靠拢,成为进一步深谈的桥梁与纽带。 2.搭讪: 是想与某人接近而凑过去主动找话说。面对周围一张张陌生的面孔,你如何打开社交的缺口,开口说第一句话呢?常用的搭讪方法有: 1)从自我介绍入手,为正式交谈做铺垫。
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