【中药学】平肝息风药详解.ppt

平肝息风药 * Drugs for Calming the Liver and Checking Wind 凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药。 本章药皆入肝经，多为介类、昆虫等动物药及矿物药。具有平肝潜阳、息风止痉及镇静安神等作用。 本类药物寒温不同，用当有别。 能平抑上亢之肝阳，治疗肝阳上亢头晕目眩的药物功效。 介壳类和矿石类药物，质重，有镇潜沉降之性，具显著的平肝阳作用。 咸味药具有软化坚积、消散结聚的作用。 平肝潜阳 软坚散结 平抑肝阳 Concepts 某些动物药能入里，有较强的祛风作用，能祛除内在的伏而难祛之风邪的作用， 称搜风。 即平息肝阳，制止痉挛抽搐的药物功效。用于治疗肝风内动。 搜风 息风止痉 Concepts 第二节 息风止痉药 第一节 平抑肝阳药 多为质重之介壳类或矿石类药物，具有平肝潜阳或平抑肝阳之功效，以及清肝热、安心神等作用，主要用治肝阳上亢之头晕目眩、肝火上攻之头痛头昏、面红目赤，以及肝风内动痉挛抽搐、浮阳上扰之烦躁不眠。 第一节 平抑肝阳药 Drugs for Calming the Liver-yang 治肝火内盛，循经上犯，目赤肿痛，烦躁头痛，配夏枯草、菊花、栀子、蜜蒙花等。 治肝肾阴虚，目失所养，目暗不明，视物不清，则配菟丝子、熟地、决明子、山萸肉等养肝明目药。 Abalons Shell 咸寒质重，独入肝经，功能益阴潜阳，清肝明目，为肝阳眩晕，肝热目赤之良药。 ⒈平肝潜阳 治肝阳上亢，头晕目眩，烦躁易怒，配白芍、菊花、龙骨、牡蛎、地黄等同用。 ⒉清肝明目 均咸寒，归肝经，既能清泄肝火又兼补益肝肾，为清肝明目之良药。既善治肝经实火之目赤肿痛、眩晕，又善治肝肾阴虚、目暗不明之眩晕。 为动物的贝壳，质重潜阳，偏补肝阴，肝阳或肝火上升多用，又治惊风抽搐。 为豆科植物决明子的种子，偏益肾阴，又善润肠通便，肝热肝火兼便秘者用之。 咸寒质重，沉降下行，能平肝阳、清肝热、镇心神，兼有良好的明目之功，凡肝阳上亢，肝热目赤，烦躁失眠等证，均可应用。 珍珠母Pearl Shell 治肝阳上扰，心烦躁动，失眠多梦，头晕目眩，配生龙骨、牡蛎、磁石、牛膝等。 治心神失养、失眠健忘，则需与酸枣仁、龙眼肉、人参等养心安神药同用。 ⒈平肝潜阳 治肝阳上亢，心烦易怒，眩晕，头痛，配石决明、生龙骨、白芍、菊花等平肝潜阳药。 ⒉清肝明目 治肝火上炎，目赤肿痛，头痛，配夏枯草、密蒙花、决明子等清肝明目药。 ⒊镇心安神 功效与临床应用 均有质重沉降、入肝之性能，均有平肝潜阳之效，常相须用于肝阳上亢头晕目眩之证。都具涩味，有收敛固涩作用，亦常煅用，治遗精、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等滑脱证。 牡蛎尚具咸味，有软坚散结的功效，用治痰核、瘰疬、癥瘕积聚等证。煅用还能收敛制酸，治胃痛泛酸，配乌贼骨、浙贝母同用。 苦寒质重，沉降下行，能清降肝火，平潜肝阳，为肝火上炎，肝阳上亢所常用。重镇之品，又降肺胃之气，平喘咳，止呕逆，治肺胃气逆之咳喘、呕逆。入血分兼可凉血止血，治血热妄行。 代赭石Red Ocher 治脾胃气虚，胃失和降，胃气上逆之呕吐、呃逆、嗳气等症，配旋复花、生姜、半夏、党参等，如旋复代赭汤。 治肺肾气虚，纳气无力，久咳虚喘，配人参、山药、山萸肉等。 ⒈平肝潜阳 治肝阳上亢，眩晕头痛，烦躁不安，失眠多梦，常与磁石、生龙骨、牡蛎、白芍等同用。 ⒉重镇降逆 ⒊凉血止血 治血热妄行引起的吐血、衄血，配牛膝、山栀、黄芩、郁金等同用。 功效与临床应用 本品苦辛平，入肝经。可用于肝阳上亢的头晕目眩和肝郁气滞之胸胁胀痛，又可用治风热上攻之目赤肿痛。外可祛风止痒，治白癜风。 刺蒺藜 平肝疏肝，祛风明目 Puncture vine 罗布麻 味苦性凉，专入肝经，既有平抑肝阳之功，又有清泻肝热之效，根可利尿消肿。 开水泡，代茶饮 治高血压病 冲剂治疗高血脂症 根水煎治疗各种原因引起的水肿 治肝阳上亢、肝火上攻之头晕目眩 Bluish dogbane 本类药物主入肝经，以息肝风、止痉挛抽搐为主要功效，适用于温热病热极动风、肝阳化风，以及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤痉挛抽搐，或风阳夹痰、痰热上扰之癫痫惊风抽搐，或风毒侵袭引动内风之破伤风痉挛抽搐、角弓反张等证。 第二节 息风止痉药 Drugs for Checking Endogenous Wind to Relieve Convulsion 凡以平息肝风为主要作用，主治肝风内动、痉厥抽搐病证的药物，称息风止痉药。 咸寒质重，主入肝经，能清肝火，平肝阳，息肝风，且药力颇强，入血分又可凉散血分热毒，凡肝阳眩晕，肝火目赤，肝风内动及热病发斑等证，均可应用，其中热盛动风，温毒发斑尤为首选之品。 羚羊角Antelope’s H