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13-医院消毒剂的使用
第二军医大学
第三附属医院 编号： 版次： 管 理 制 度 生效日期： 第1页 共页
消毒剂定义：指用于消毒无生命物体的理化因子，它们可杀灭或减少各种细菌繁殖体的数量，但不能杀灭细菌芽胞。
一、医院应用消毒剂的种类
1、醛类：主要通过凝固蛋白质，还原氨基酸，使蛋白质分子烷基化杀灭细菌。包括：甲醛﹑戊二醛﹑福尔马林。
2、含氯消毒剂：是指溶于水产生次氯酸的消毒剂，氯直接作用于菌体蛋白，形成氮-氯复合物，干扰细菌代谢，发挥杀灭微生物的作用。包括：漂白粉，漂白粉精。
3、杂环类消毒剂：是指主要通过对微生物蛋白质和核酸的烷基化作用，干扰它们的酶活动而将微生物杀灭。包括：环氧已烷，乙型丙内酯。
4、过氧化物类消毒剂：其氧化能力破坏蛋白质的分子结构，杀灭微生物。包括：过氧乙酸，过氧化氢，臭氧。
5、醇类消毒剂：随其分子量增加而增强。包括乙醇，异丙醇。
6、新洁尔灭：对化脓性病原菌，肠道菌有良好杀灭作用。
7、洗必泰：可迅速吸附到细菌表面，破坏细胞膜，使细胞浆外渗，高浓度时可凝聚胞浆，还可抑制细菌脱氢酶的活性。
二、临床常用的消毒剂
1、氯化合物
1）物体表面消毒：接触病人的医疗物品（治疗盘，弯盘等）用2000㎎/L含氯制剂浸泡1小时；未接触病人的医疗物品用500㎎/L含氯制剂擦拭.
2）地面﹑浴缸﹑床头柜﹑床架﹑马桶用1000㎎/L含氯制剂擦。。
3）病人用过的脸盆﹑脚盆用2000㎎/L含氯制剂浸泡1小时。
4）医疗废弃物的转运车用2000㎎/L含氯制剂擦拭。
2、乙醇：75％酒精常用于静脉穿刺和手术部位皮肤消毒和换药消毒，95％酒精用于紫外线的擦拭。
3、安尔碘消毒剂：肌肉﹑静脉穿刺等﹑手术部位皮肤消毒和换药消毒等。
4、戊二醛：用于医疗器械（如剪刀，镊子）的消毒浸泡。
5、洗必泰：用于皮肤黏膜消毒，常用于口腔及会阴部的清洗消毒。
6、福尔马林：用于术中切除脏器标本的储存和浸泡。
7、臭氧：用于床单位的消毒。
8、环氧乙烷：用于热敏橡胶，含成材料制造的物品消毒。
9、双氧水：用于口腔黏膜的消毒和伤口洗涤消毒。
参考文献：
中华人民共和国卫生部，消毒技术规范.[S].2002
制定日期 2009.9 修订次数 1 2 3 修订日期 2010.9 2011.1 2012.8
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