临床医师三基试卷1(2011.11.24).docVIP

医师三基试题 2011.11.24 一、选择题（每题1分，共44分） 1．急性肺水肿X线检查的典型改变是 （ ） A．KerleyB线 B．右下肺动脉增宽 C．肺门舞蹈 D．两肺弥散性小片状影 E．肺门蝶形密度增高影 2．易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项 （ ） A．左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支 B．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 C．左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干 D．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 E．右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干 3．急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 （ ） A．V1—V3 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V1—V5 D．Ⅰ、AVL、V5 E．V2—V4 4．下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油 （ ） A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．梗阻性肥厚 型心肌病 D．稳定型心绞痛 E．变异型心绞痛 5．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成 （ ） A．患者发病后5分钟内 B．目击者发现患者5分钟内 C．急救医师到达现场5分钟内 D．接到求救后5分钟内 E．开始救助后5分钟内 6．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状 （ ） A．5％ B．8％ C．10％ D．20％ E．40％ 7．室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义 （ ） A．心室率160次／min B．心电图酗祸宽大畸形 C．既往发现室性期前收缩 D．心电图示心室夺获及室性融合波 E．心脏增大 8．目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃 （ ） A．6小时 B．12小时 C．18小时 D．24小时 E．36小时 9．临床上最常见的心肌梗死类型是 （ ） A．支气管扩张 B．支气管哮喘合并肺部感染 C．急性心尖区心肌梗死 D．急性前间壁心肌梗死 E．急性心内膜下心肌梗死 10．男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3—V6导联盯段抬高。该患者可诊断为 （ ） A．急性前壁心肌梗死 B．卧位性心绞痛 C．中间综合征 D．变异型心绞痛 E．心内膜下心肌梗死 11．糖皮质激素的抗休克作用应除外 （ ） A．稳定细胞膜和溶酶体膜 B．增加心排血量，降低外周阻力 C．维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性 D．抑制花生四烯酸代谢产物 E．促进垂体β—内啡肽的分泌 12．下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证 （ ） A．BUN30mmol／L B．Cr908μmol／L C．血钾＞6.5mmol／L D．严重酸中毒 E．休克 13．女，60岁，突感心前区疼痛，血压70／50mmHg，经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18cmH2O，四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理 （ ） A．硝普钠 B．去甲肾上腺素 C．西地兰 D．异丙肾上腺素 E．速尿 14．多发伤后最常见的并发症是 （ ） A．感染或败血症 B．脏器破裂 C．脏器衰竭 D．出血 E．骨折 15．传染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是 （ ） A．衣原体 B．冠状病毒 C．支原体 D．军团菌属 E．立克次体 16．关于医院感染概念错误的是 （ ） A．医院感染是指在医院内获得的感染 B．人院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 C．出院之后发生的感染可能不是医院感染 D．与上次住院有关的感染是医院感染 E．婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染 17．我国医院感染最常发生的部位是 （ ） A．泌尿道 D．外科切口 C．血液 D．下呼吸道 E．胃肠道 18．下列病原物与输血感染无关的是 （ ） A．梅毒螺旋体 B．疟原虫 C．弓形虫 D．HTLV E．钩端螺旋体 19．血小板输注无效的最重要原因是 （