免疫调节指引.docVIP

免疫调节 免疫系统的组成： 免疫器官（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）：扁桃体、胸腺、脾、淋巴结、骨髓等 吞噬细胞 免疫细胞 淋巴细胞：B淋巴细胞（在骨髓中成熟）、T淋巴细胞（在胸腺中成熟） 免疫活性物质：抗体、淋巴因子、溶菌酶等 免疫类型： 非特异性免疫（先天性的，对各种病原体有防疫作用） 第一道防线：皮肤、黏膜等（注意胃液、泪液等与外界相通的场所属于第一道防线） 第二道防线：体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞。 特异性免疫（后天性的，对某种病原体有抵抗力）——第三道防线 免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成的 抗原：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质 抗体：专门抗击抗原的免疫球蛋白 体液免疫过程：（抗原没有进入细胞）由浆细胞产生抗体实现免疫效应 浆细胞 抗体+抗原 抗原 吞噬细胞 T细胞 B细胞 记忆细胞 细胞免疫（抗原进入宿主细胞） 记忆细胞 抗原 吞噬细胞 T细胞 效应T细胞+靶细胞 效应T细胞作用：使靶细胞裂解，抗原暴露,暴露的抗原会被抗体特异性结合，从而抑制病原体的繁殖或对人体细胞的黏附，进而被吞噬细胞吞噬消化 细胞 （最终来源是造血干细胞） 来源 功能 吞噬细胞 造血干细胞 摄取、处理、呈递抗原，吞噬抗原-抗体结合体 B细胞 造血干细胞（骨髓中发育） 识别抗原，分化为浆细胞和记忆细胞 T细胞 造血干细胞(胸腺中发育) 识别、呈递抗原，分泌淋巴因子，分化为效应T细胞、记忆细胞 浆细胞 B细胞或记忆细胞 分泌抗体 效应T细胞 T细胞或记忆细胞 与靶细胞结合发挥免疫效应 记忆细胞 B细胞或T细胞 识别抗原，分化为相应的效应细胞 既能参加非特异性免疫，又能参加特异性免疫的是吞噬细胞。 关于识别抗原的细胞：1.不能识别的：浆细胞 2.能识别但无特异性：吞噬细胞 3.特异性识别：B细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞 4.抗体是能特异性识别抗原的物质 二次免疫：相同抗原再次入侵，记忆细胞很快作出反应。 特点：比初次免疫反应快，也比初次免疫反应强 免疫疾病：过敏反应（过强）、自身免疫病（过强）、免疫缺陷病（过弱） 1.过敏反应：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤；有明显的个体差异和遗传倾向。关键点：1.再次接受相同过敏原的刺激。2.与正常免疫反应不同点在于抗体分布于某些细胞的表面，而正常免疫的抗体分布于血清、组织液和某些外分泌液。 2. 自身免疫病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病。 原因：免疫系统攻击自身细胞 3.免疫缺陷病（机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病）。分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病（如艾滋病-获得性免疫缺陷综合症（AIDS），）。HIV病毒（RNA）攻击T淋巴细胞，传播途径：血液传播、性接触传播、母婴传播。 如果胸腺被摘除，体液免疫部分丧失，而细胞免疫全部丧失。 免疫系统的功能：防卫、监控和清除功能 免疫系统的监控和清除功能：监控并清除体内已经衰老或者因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。艾滋病人容易患癌症，因为免疫系统的监控和清除功能遭到损坏。 免疫学应用：①疫苗——疫苗是将抗原制成疫苗，使机体产生记忆细胞与抗体。②用康复病人血清中的抗体帮助病人治疗。③器官移植：免疫抑制剂的使用能提高器官移植的成活率。 - 1 - 传递抗原 二次免疫 特异性结合 二次免疫 通过效应T细胞发挥免疫效应的免疫方式 体液免疫 抗原被释放出来 淋巴因子 少数抗原直接刺激 传递抗原 少数抗原直接刺激 被吞噬细胞吞噬消化 摄取、处理抗原 摄取、处理抗原 效应T细胞与靶细胞密切接触，使这些细胞裂解死亡 分泌淋巴因子 体液免疫 细胞免疫