外科期中试卷.docVIP

2013学年实习生外科学期中考试试卷 学校： 专业： 姓名： 得分 一、单择题（每小题2分，共60分） 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（　）。　 A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降　 B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清　 C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升　 D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降　 E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（　）。　 A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除　 B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续　 C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释　 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少　 E.为了防止发生代谢性碱中毒 女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（　）。A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气分析D.血清钠测定E.血CO2CP测定 术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取（　）A.四肢轮流扎止血带B.立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 失血超过多少时应及时输血（　）　 A.500-800mlB.500ml C.低于400mlD.1000ml E.1500ml 6、不完全性肠梗阻主要是没有（　） A B、呕吐 C、腹胀 D、恶心 E、停止排气排便 7、原发性肝癌肝外转移最多见的部位是: （　） （　）补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（　）　 A.全血B.血浆C.等渗盐水、平衡盐溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液 不需要预防性使用抗生素的是（　）。　 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折D.皮肤裂伤后半小时E.甲状腺腺瘤 手术前禁食禁水的时间（　）。　 A.24小时禁食，12小时禁水　 B.12小时禁食，8小时禁水　 C.24小时禁食，4小时禁水　 D.12小时禁食，4小时禁水　 E.12小时禁食，8小时禁水 手术后出现尿潴留，导出的尿量超过多少应留置导尿（　）。　 A.300mlB.500ml C. 600ml D.800ml E.1000ml 13腹部实质性脏器手术的切口属于（　）。A.清洁伤口 B可能污染伤口　 C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口 切口感染一般发生在术后多少天（　）。　 A.1－2天B.2－3天C.3－4天D.4－5天E.5－6天 肠梗阻病人术后第3天，在小便时自觉切口疼痛松开，有肠管和大网膜脱出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（　）。A.平卧休息C.立即行术前准备　E.立即送手术室缝合 B.立即导尿D.立即用无菌敷料包扎伤口16、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于（　） A、胃十二指肠溃疡急性穿孔B、胆总管结石C、急性阑尾炎 D、急性胰腺炎E、外伤性脾破裂 、肛裂典型的临床表现（　）A、腹泻B、周期性规律疼痛C、无痛性便血D、肛门不断有脓性分泌物E、肛管有异物感 、胰头癌的主要临床特点是（　） A、黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大 D、上腹部隐痛 E、厌食、消瘦、乏力 、夏柯（Charcot）三联征是（　） A、剑突下绞痛，寒战高热，黄疸B、右上腹部阵发性绞痛，胃寒，胆囊肿 C、上腹部绞痛，黄疸，低血D、右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸E、以上均不是 、血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是（　） A、趾端坏死B、休息痛C、间歇性跛D、营养性改变E、足背动脉波动消失 （　） 22、输液反应中最常见的是（　）A.发热反应B、 肺水肿C、静脉炎D、 空气栓塞 下列哪类病人无灌肠禁忌（　）A.消化道出血的患者B.急腹症患者C.有肠炎的患者D.严重心血管患者 （　）A B、应用镇静剂 C、注意口腔卫生 D、清洁皮肤 E、训练卧床排尿 25、下列说法不正确的是（　）A.洗胃液的温度为25---38B.每次洗胃液的灌入量不超过300--500ml C.洗胃时病人有腹痛休克现象应减少灌入量D.洗胃一般在服毒6小时内效果较好、外科急腹症的特点是（　）A、有停经和引导流血史 B、卧床休息后腹痛好转 C、腹痛在前，发热，呕吐在后 D、一呕吐、心悸为主要症状E、腹部压痛一般不明显 粘连性肠梗阻最常见的原