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主要内容 组织机构职责 基本信息数据收集 工作流程 信息管理 信息系统统计分析的产出 资料保管 信息安全 考核与评估 基本原则 (一)分级负责。各级卫生行政部门以及精神卫生技术指导与管理机构(以下简称“精防机构”)负责本级系统的建设、运行与管理,并对下一级卫生行政部门及精防机构提供技术指导及相关支持。 (二)属地管理。各级医疗机构为系统使用及基本数据报告单位,接受本级精防机构的技术指导与管理。 报告病种及基本数据收集范围 (一)报告病种。包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞(伴发精神障碍)6种重性精神疾病(详见附表1)的确诊病例。疑似病例暂不纳入系统报告范围。 (二)基本数据收集范围。包括患者个案信息(详见附表2)和精神卫生工作报表。 责任报告单位及相关人员 (一)责任报告单位,包括: ①各级精神卫生医疗机构及其他医疗机构 ②社区卫生服务中心 ③乡镇卫生院 ④各级精防机构等。 责任报告单位及相关人员 (二)责任报告人。包括 ①承担重性精神疾病患者(以下简称患者)建档与随访管理的基层医务人员 ②从事患者诊断、治疗、应急医疗处置的精神卫生专业人员 ③负责填写、报送重性精神疾病管理治疗工作报表的精防人员 ④其他相关人员。 责任报告人负责填写基本数据的相关表格等。 责任报告单位及相关人员 (三)数据质控员。数据质控员是指负责患者信息审核、基本数据录入及质量管理的人员。 (四)业务管理员。业务管理员是指各级精防机构中负责建立系统用户账号、分配权限、履行用户管理职责的唯一责任人。 基本数据报告流程 (一)患者个案信息。在系统中,患者分为2类:一类为“在管患者”,是指辖区内纳入基本公共卫生服务管理(以下简称管理)的居家患者;另一类为“非在管患者”,包括未纳入管理但接受应急医疗处置的患者、拒绝纳入管理的患者等。 1.在管患者。由承担管理任务的基层医务人员填写相关表格,数据质控员负责录入系统。 报告流程1-在管 基本数据报告流程 2.非在管患者。非在管患者接受应急医疗处置后,由实施应急医疗处置的精神卫生医疗机构将《重性精神疾病应急医疗处置记录单》(以下简称应急处置单)复印件于24小时内报本级精防机构,由本级精防机构将应急处置单经精防机构体系逐级移交至县级精防机构。对于辖区内的患者,县(区)精防机构将应急处置单移交至患者常住地社区卫生服务中心/乡镇卫生院,在知情同意的前提下纳入管理,为患者建立健康档案,进行定期随访,报告程序同“在管患者”;对于辖区外的患者,县(区)精防机构将应急处置单报市级精防机构。 市级精防机构的数据质控员应于每月10日前,将本市非在管患者上月应急医疗处置月报表录入系统。 报告流程2-非在管 基本数据报告流程 (二)精神卫生工作报表。包括患者危险行为发生及解锁情况、工作机构及人员情况、工作开展情况和重性精神疾病管理治疗项目实施情况等。省级精防机构每年初收集汇总上一年度(1月1日至12月31日)精神卫生工作情况并填写报表,经省级卫生行政部门审核后,于3月1日前录入系统。 系统工作总流程图 部门与机构职责1-卫生行政部门 卫生部 国家级系统组织管理与协调任务;制订管理规范,定期开展督导。 省级卫生行政部门 本省系统组织管理与协调,硬件配置; 设计开发本省系统,与国家系统对接。 地市级、县级卫生行政部门 本地区系统运行维护、组织管理与协调工作。 部门与机构职责2- 技术管理与指导机构 中国CDC公共卫生监测与信息服务中心 负责系统国家级硬件平台建设、维护 负责数据交换与备份 参与省级培训 中国CDC精神卫生中心(挂靠在北大精研所) 系统日常管理,协助卫生部制订管理制度 系统的国家级权限管理及机构编码维护 国家级数据质控、统计、分析及报表上报 组织开展省级师资培训 部门与机构职责2-精防机构 精防机构 协助同级卫生行政部门制订本地区方案; 负责本级系统的业务管理和权限管理; 本级系统的数据质控、统计分析及报表上报; 组织开展本级师资培训; 地市级:本辖区非在管患者应急医疗处置月报表的汇总及网络报告; 县级:本辖区应急处置单的汇总和信息分流工作。 部门与机构职责3- 精神卫生医疗机构 包括精神专科医院及综合医院精神科 制定本单位系统管理报告制度; 填写《重性精神疾病患者出院信息单》,并转至同级精防机构。 部门与机构职责4- 基层医疗机构 社区卫生服务中心/乡镇卫生院 制定本单位系统管理报告制度 承担辖区内患者基本数据收集及网络报告任务 社区卫生服务站/村卫生室 协助开展辖区内患者基本数据收集与报告工作 信息报告管理 采用纸质表格和系统网络报告两
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