急性上呼吸道感染临床路径表单.doc

急性上呼吸道感染临床路径表单 适用对象：第一诊断为急性上呼吸道感染（ICD） 医师 签名 时间 出院前1-3天 住院第7-14天（出院日） 主 要 诊 疗 工 作 上级医师查房 评估治疗 重 点 医 嘱 长期医嘱： 呼吸内科护理常规 二～三级护理常规（根据病情） 吸氧(必要时) 抗菌药物（头孢类） 祛痰剂 营养支持（必要时） 临时医嘱： 复查血常规、胸片 胸部CT（必要时） 根据需要，复查有关检查 出院医嘱： 出院带药 门诊随诊 主要 护理 工作 观察患者一般情况 观察疗效、各种药物作用和副作用 恢复期生活和心理护理 出院准备指导 帮助患者办理出院手续 出院指导 病情 变异 记录 □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. 护士 签名 医师 签名