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惠州医疗考试药学综合知识与技能总结及例题白细胞分类计数2
(二)嗜酸性粒细胞的简述
1.嗜酸性粒细胞增多
(1)过敏性疾病：支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。
(2)皮肤病与寄生虫病：牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。
(3)血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。
(4)用药：应用罗沙替丁、咪达普利，或头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等头孢菌素类抗生素等。
2.嗜酸性粒细胞减少
(1)疾病或创伤：见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。
(2)用药：长期应用肾上腺皮质激素或促皮质素、坎地沙坦、甲基多巴等。
例题：
不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是
A、支气管嗜喘
B、猩红热
C、伤寒
D、慢性粒细胞白血病
E、肠寄生虫
正确答案：C
(三)嗜碱性粒细胞
1.嗜碱性粒细胞增多
(1)疾病：慢性粒细胞白血病，常伴嗜碱性粒细胞增多，可达10%以上;或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸性粒细胞白血病、骨髓纤维化或转移癌。
(2)创伤及中毒：脾切除术后，铅中毒、铋中毒以及注射疫苗后也可见增多。
2.嗜碱性粒细胞减少
(1)疾病：速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。
(2)用药：见于促皮质素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应。
(四) 淋巴细胞
1.淋巴细胞增多
(1)传染病：百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。
(2)血液病：急、慢性淋巴细胞白血病，白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴细胞计数绝对性增多;再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。
(3)其他：肾移植术后发生排斥反应时。
2.淋巴细胞减少
多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，发生各种中性粒细胞增多症时，淋巴细胞相对减少。
(五)单核细胞
单核细胞增多可见于：
⑴传染病或寄生虫病TB、伤寒、疟疾。
⑵血液病：单核细胞性白血病。
⑶其他疾病：亚急性细菌性心内膜炎。
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