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山东省科技型中小企业创新发展专项扶持资金项目申请书.doc
附件2:
山东省科技型中小企业创新发展专项扶持资金项目申请书
项目名称:
企业名称: (公章)
企业法定代表人: (签章)
企业所在地: 市 县(市、区)
企业网址:
填报日期: 年 月 日
山东省科技厅
山东省财政厅
二 零 零 四 年 五 月
一、企业基本情况
法人代码 □□□□□□□□-□ 所在地 通讯地址 邮 编 注册时间 E-mail地址 企业法 定代表
人情况 姓 名 性 别 出生年月 最高学历 身份证号码 电话(含区号) 联 系 人 电 话 传 真 开户银行 帐号 信用等级 注册登记
类 型 □□ 01.国有企业 02.集体企业 03.股份合作企业 04.联营企业
05.有限责任公司 06.股份有限公司 07.私营企业
08.港、澳、台商投资企业 09.外商投资企业 99.其他企业 行 业 注册资金 万元 其中外资(含港澳台)比例 % 职工总数 人 其中大专以上人员 人 其中研究开发人员 人 中层以上管理人员总数 人 其中大学本科以上人员数 人 上年度企业总收入 万元 上年度企业净利润 万元 上年度产品销售总额 万元 上年度企业交税总额 万元 上年度工业增加值 万元 上年度企业创汇总额 万美元 上年末企业总资产 万元 上年度企业技术开发经费支出额 万元 企业
特性 □□□□□ (请将下列符合企业情况的代码填入空格内,最多填5项)
1.认定的高新技术企业 3.大专院校办的企业 4.科研院所办的企业
5.留学人员办的企业 6. 科研院所整体转制企业
7. 高新园区(开发区)内的企业 8. 创业服务中心内的企业 9. 其他 主 要 产 品 名 称 占企业销售收入总额比例 1. % 2. % 3. %
二、项目基本情况
项目起始时间 年 月 项目计划完成时间 年 月 项目负责人 性别 出生年月 最高学历
技术领域 □□
01.电子与信息 02.生物、医药 03.新材料 04.光机电一体化
05.资源与能源 07农业 08环保 09.其他
技术来源 □
01.自有技术 02.引进及消化创新 03.产学研合作 04.其他
项 目
现处阶段 □ 1.研发阶段 2.中试阶段 3.批量(规模)生产
项 目
主要优势 □□□ (按优势大小选择下列三种情况填入空格内)
1.市场发展前景很好 2.产品或工艺创新性突出
3.经济效益显著 4.社会效益显著 9.其他 项目获
专利情况
已获专利
授权数 项 其中发明
专利数 项 项目完成后可获专利
授权数 项 其中发明
专利数 项 项目自
开展以
来已实
现指标
年均就业人数 人 累计净利润 万元 累计资金投入 万元 累计缴税总额 万元 累计工业增加值 万元 累计创汇 万美元 累计产品销售收入 万元 市场占有率 %
项目执
行期内
计划实
现指标
新增就业人数 人 累计净利润 万元 新增资金投入 万元 累计缴税总额 万元 累计工业增加值 万元 累计创汇 万美元 累计产品销售收入 万元 市场占有率 %
三、项目资金情况
本执行期内计划投资额 万元 已完成投资额 万元 其中银行贷款 万元 计划新增投资额 合 计 万元 固定资产投资 万元 流动资金投资 万元
计 划
新 增
投 资
来 源
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