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1号已验证第一站 病史采集是，转移性右下腹痛伴恶心，半发热4小时。阑尾炎 病例分析是，慢性阻塞性肺疾病：慢支；肺气肿。 第二站 体格检查是，胸部视诊：标志，胸壁廓，呼吸运动、频率、节律、时相，移动性浊音阳性，颈强直抵抗，布氏征膝髋屈曲，克氏征135（任选2个）。外科操作是：穿手术衣和带手套。 体格检查问：什么叫桶装胸比1？见于什么病？肺气肿 　外科操作问：你接下一台手术先脱什么 衣，为什么？然后该怎么做？ 第三站　一共8个 小题：1，心尖部听诊 A 舒张其隆隆样杂音 B 收缩期吹风样杂音 传导 C 收缩期哈气样杂音 D 舒张期吹风样杂音 不传导 我选的A　2，肺部听诊 A 左肺下支气管肺泡呼吸音 B 左肺上支气管呼吸音 C 右肺下支气管呼吸音 D 两肺听诊无异常 我没听出来　3，选 左侧尺桡骨骨折 确定4，选 肠梗阻　确定5，选 肺炎 比较确定　6，选 窦性心动过缓 确定　7，选 心室颤动 确定　8，选 征求病人意见那个选项 确定 2号已验证一站 病史 女40 胃痛加重2小时，伴全腹痛，慢性胃病5年消化道溃疡穿孔 病历分析：男 67 咳嗽5年，慢性病容，喘14年，呼吸困难 诊断：慢性阻塞性肺疾病 二站 测血压操作（口述）肝上界叩诊锁骨中线 操作口述 全肺叩诊 胸外按压操作 问并发症等数值30：2　肋骨骨折　胸骨骨折 3号（广东）已验证 一、病史采集：女，50岁，跌倒后髋骨疼2天（大概意思是这样....）股骨颈骨折 病例分析：右肺大叶性肺炎继发右侧胸腔积液 二、基本操作：单侧鼻管吸氧（氧气瓶供氧）问：为什么要用湿化瓶（干氧会有不适感也可以用来读氧流量） 体格检查：乳房视诊对称、皮肤发红溃疡回缩、乳头内缩，腹部体表标志及意义7个。问：腹部发现条索状包块考虑什么（答肠梗阻，结肠肿瘤） 三、支气管肺泡呼吸音，肺癌， 左肱骨骨折， 肠梗阻， 室性心动过缓医德我选了B 4号：（已验证）病史采集：车祸外伤方向盘至上腹部疼痛！急诊4小时间！病例分析：肺炎，右侧胸腔积液！第二站呼吸音的 听诊循序 听诊内容 肛门直诊采取的 体位??上臂开放性骨折三角巾的运用 提问：如果现场没有三角巾，该用什么做固定？ 3站 肺部听诊。根据病史，病人症状辨别呼吸音，到底有无病理呼吸音及正确位置 心电图有室性心动过速。X片有机械肠梗阻。有个肺部的胸片。我也说不好是肺结核还是肺炎。 9号：（已验证） 病史采集：间断粘液脓血便2年，发作5天入院;病例分析：右肺结核;体格检查：甲状腺（2度肿大）的视诊（后缘）和触诊,腹部压痛和反跳痛, 巴宾斯基征的检查,胃插管; 3站：支气管肺泡呼吸音肺癌, 左肱骨骨折, 肠梗阻,室性心动过缓. 10号：河南已验证 病史采集：腹痛，寒战，高热，皮肤粘膜黄染， 病例分析：15天前受凉后发热，对抗生素及感冒药治疗不敏感，有午后盗汗，同宿舍的人有夜间咳嗽的情况，X线胸片示：右上肺尖斑片状阴影，其内欠均匀。考虑应该是个结核。 11号:（已验证）病史采集：男 36岁 进行性黄染一周 陶土样大便(梗阻性黄疸) 病例分析：？操作：胸肺叩诊 肺下界叩诊 6、8、10 膀胱区检查 胸腔穿刺 肩78腋67腋前5 问题：正常胸肺叩诊音 什么是舟状腹 （恶病质） 穿刺为什么沿下一肋的上缘损伤血管神经 12号：已验证 第一站 男 56岁 腹部不适 消瘦 黑便2年? ?病例 是肺结核 胸腔积液第二站 要我指出肩胛下角 胸骨上窝 锁骨中线??肋角扣诊??脑膜刺激征??操作 背部囊肿切除囊肿手术步骤：沿皮纹切开囊肿的表面皮肤，用弯止血钳沿囊肿包膜分离囊肿钳夹及结扎所有见到的血管。应注意完整地分离出具有包膜的囊肿组织，用组织钳提起囊肿分离基底，切除囊肿止血后分层缝合切口。 问题 头颈部和下肢拆线各多少时间 14 号：（广东）（已验证） 1，采集：恶心，尿黄2周;　　分析：右胸外傷，5，6，7肋骨骨折，肺壓縮70%; 2，鎖骨上淋巴檢查，心界扣診，肝下届叩诊，隔離衣穿脱,提問：摸到淋巴，怎麼型容（部位，大小、數量，硬度、压痛、活动度、有无粘连、窦道、局部皮肤变化等） 15号题：问诊：小儿腹泻　病例分析：气胸　体查：肺部听诊、液波震颤、直肠指检、问题浮髌试验。操作：胆囊术后换药 16号：病例分析：心衰，三凹症定义及意义(是指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，但因肺部气体吸入困 难，不能扩张，致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷，故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、 大支气管的狭窄和阻塞注意事项考生口述腹壁紧张度正常（柔软）：按压时腹部