医学工程学科发展史.docVIP

医学工程学科发展史???我国约2 万所县级以上各级医院，自1977 年开始陆续引进大量先进的医疗技术和现代医疗设备，如何正确使用、确保仪器设备的安全和有效，如何提高仪器设备的完好率和利用率，已成为医院发展中一个重要技术问题。由于医疗技术的发展，很多医院都先后认识到这点，所以自上世纪70 年代中期，各医院都根据工作需要相继引进工程技术人员，成立医学工程科，并成为医院的一个独立科室。我国医院临床医学工程学科的发展经历了两个阶段?第一阶段: 20 世纪70 年代中后期, 医院药械部门中的医疗器械逐渐从药品中分离出来, 医疗仪器维修也从后勤部门的普通水电维修中分离出来, 这两部分结合建立了临床医学工程学科的早期形式-----医疗器械科, 医疗器械科的主要任务是承担医疗设备的采购、维修、管理, 以及医用耗材的采购、发放等工作, 扮演了”采购员”加”修理工”的角色。第二阶段: 20 世纪90 年代中后期, 国内大型医院的医疗器械科陆续开始了向临床医学工程学科的转变, 将医疗器械科的工作职责范围拓宽到在用医疗设备的质量保证、新型医疗器械的研制开发、承担教学培训任务等。在目前，医院临床医学工程科承担的工作包括： ?1、采购?1.1 医疗设备的采购包括医疗设备的装备规划、立项、考察、论证、供应商的评审、招标、签订合同、安装验收等。1.2 医用耗材的采购包括医用耗材品种的确定、供应商的评审、签订长期供货合同、进货验收入库等。?2 维修2. 1 预防性维护?周期性地对仪器进行一系列科学的维护工作, 以确保仪器安全地处于最佳工作状态。做好预防性维护可以减少故障次数, 减少维修工作量, 起到防患于未然之效; 延长仪器使用寿命, 降低维修成本; 加强与医护人员的沟通, 及时纠正一些错误操作; 及时收集仪器使用的反馈信息, 提高选购仪器的可靠性及实用性。 2. 2 故障性维修 ?临床医学工程科接到医疗仪器报修后, 应及时组织医学工程技术人员, 会同仪器操作人员对故障现象进行认真的调查分析, 最终排除故障, 恢复仪器功能。同时要对故障发生的原因进行分析, 是人为因素造成的应该加强对操作人员的操作培训, 是供电供气因素造成的应该及时解决供电供气问题,从而减少类似故障的发生。 3 管理 3.1在用医疗设备的管理医疗仪器安装验收合格后, 应及时办理入账手续, 同时制作固定资产管理卡, 详细记录该医疗仪器的品名、型号、产地、供应商、价格、启用日期、编号、领用保管人等信息, 同时应留有调拨和报废栏目。医疗仪器启用后应建立医疗设备技术档案, 内容包括医疗设备申购过程中形成的档案和医疗设备运行过程中形成的档案。 ?3. 2 医用耗材的管理主要完成验收入库、登账、科室领用,并根据以往的领用情况, 设置最低库存量和最高库存, 以“零库存”的理念, 最大限度减少医院医用耗材周转资金, 提高资金利用率, 同时应引进“凭证补充”等管理方法, 杜绝医院损失。 4 在用设备质量保证 ?医疗设备质量的好坏直接关系到疾病诊断和治疗的可靠性、有效性, 关系到病人的生命与健康, 也关系到医院的医疗质量、服务信誉和经济效益。医疗设备质量保证( Quality Assurance, QA) 和质量控制( Qu lity Control, QC) 是为保证医疗设备达到满意的性能要求, 为病人提供安全有效的高质量服务, 而采取的有计划、有系统的全部活动, 其目的是使在用医疗设备符合规定的标准和技术要求, 处于安全、准确和有效的工作状态, 满足临床、教学和科研工作的需要。 5 在用设备功能开发 ?高档医疗设备的功能利用率偏低, 一直是各大医院普遍感到头疼的事, 有些使用人员在采购时买高档配齐全, 但仪器投入使用后, 许多先进的功能开发不了, 医学工程技术人员应充分发挥既掌握工程技术, 又了解医学知识的特长, 帮助临床医学人员开发利用好这些设备的先进功能, 充分使用好这些设备。 6 教学 大型医院特别是医科大学的附属医院, 其临床医学工程科应积极开展教学工作, 教学的对象可以是在校学生, 也可以是在职人员, 可以是生物医学工程专业, 也可以是其他临床医学专业, 其教学的内容主要有: ( 1) 临床医学专业的医学工程基础课, 如医用物理学等; ( 2) 生物医学工程专业的专业课, 如医学仪器原理及设计 等; ( 3) 生物医学工程专业学生的实习带教; ( 4) 在职医学工程技术人员的继续医学教育等。 ???7 科研 ?科研水平是一个临床医学工程科总体实力的体现。临床医学工程科开展科研工作有其得天独厚的条件: 一方面了解临床一线的需求, 另一方面掌握一定的工程技术, 可以较方便地将临床的思路和想法用工程学的方法来实现, 从而产生许多科研成果。科研方向主要有: ( 1) 各种管理方法、技术的研究; ( 2)