1-1运动系统.ppt

第一章 运 动 系 统 骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、 保护内脏，并参与运动，充当杠杆 关 节：在运动中作为支点，起枢纽作用 骨骼肌：运动中赋予动力 三、骨的化学成分和物理特性 有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。 无机质：碱性磷酸钙等。 第4节 常用骨性标志 一、头颈部主要骨性标志：枕处隆突、颧弓、乳突、下颌 角、第7颈椎棘突。 二、躯干部主要骨性标志：胸骨角、肋弓、骶角、剑突。 三、四肢主要骨性标志：锁骨、肩胛冈、肩峰、肩胛下角、 肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴、桡骨茎突、髂嵴、坐骨结节、 耻骨结节、髂前上棘、内、外侧髁、胫骨粗隆、内、外踝、跟骨 结节。 四、不同卧位易受压的骨性突起： 仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处，特 别是骶尾部 侧卧位：好发于耳郭、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的 内外侧及内外踝处 俯卧位：好发于面颊、耳郭、肩峰、女性乳房、肋缘突出部，男 性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处 连结形式 一、直接连接 （二）关节的辅助装置 1.韧带 囊内韧带 囊外韧带 2.关节盘 3.关节唇 （三）关节的运动 1.屈和伸 通常是指关节沿冠状轴进行的运动。（跖屈、背屈） 2.内收和外展 　是关节沿矢状轴进行的运动。 3.旋内和旋外 　是关节沿垂直轴进行的运动。（旋前、旋后） 4.环转 　 运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运 动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹。 （三）颅的整体观 除下颌骨和舌骨外，其他诸颅骨借膜、软骨和骨牢固结合成一整体，没有活动。全颅的形态特征，对临床应用极为重要。 1．颅顶面观 呈卵圆形，前窄后宽，光滑隆凸。顶骨中央最隆凸处，称顶结节。额骨与两侧顶骨连接构成冠状缝 coronasl suture。两侧顶骨连接为矢状缝sagitta1 suture，两侧顶骨与枕骨连接成人字缝1ambdoid suture。矢状缝后分两侧常各有一小孔，称顶孔。 2．颅后面观 可见人字缝和枕鳞。枕鳞中央又一隆起称枕外隆凸 external occipital protuberance。隆凸向两侧的弓形骨嵴称上项线，其下方有与上项线平行的下项线。 3．颅内面观（图1-23） 颅盖内面凹陷，有许多与脑沟回对应的压迹与骨嵴。两侧有树枝状动脉沟，是脑膜中动脉及其分支的压迹。正中线上有一条浅沟为上矢状窦沟，沟两侧有许多颗粒小凹，为蛛网膜粒的压迹。 图1-23颅底内面观 颅底内面高低不平，呈阶梯状的窝，分别称颅前、中、后窝。窝中有很多孔、裂，大都与颅底外面相通。 （1）颅前窝anterior cranial fossa：由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼围成。正中线上由前至后，有额嵴、盲孔、鸡冠等结构。筛板上有筛孔通鼻腔。 （2）颅中窝middle cranial fossa：．由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等围成。中间狭窄，两侧宽广。中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管，通入眶，管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起称鞍结节，后方横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟向前外侧几达眶上裂，沟后端有孔称破裂孔 foramen lacerum，孔的后外侧壁有颈动脉管内口。蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。弓状隆起的前下方较薄的骨板为鼓室盖，颞骨岩部尖端前面有三叉神经压迹。 （3）颅后窝posterior cranial fossa：主要由枕骨和颞骨岩部后面成。窝中央有枕骨大孔，孔前上方的平坦斜面称斜坡clivus。孔前外缘有舌下神经管内口，孔后上方有呈十字形的隆起，其交会处称枕内隆凸internal occipita1 protuberance。由此向上的浅沟称上矢状窦沟，该沟向下续于枕内嵴，向两侧续于横窦沟，横窦沟继转向前下内走行改称乙状窦沟，末端终于颈静脉孔jugular foramen。颞骨岩部后面有内耳门，通内耳道。 4．颅底外面观（图1-24）颅底外面高低不平，神经血管通过的孔裂甚多。由前向后可见：由两侧牙槽突合成的牙槽弓和由上颌骨腭突与腭骨水平板构成的骨腭。骨腭正中有腭中缝，其前端有切牙孔，通切牙管；近后缘两侧有腭大孔。骨腭上方被鼻中隔后缘（犁骨）分成左右两半的是鼻后孔。鼻后孔两侧的垂直骨板，即翼突内侧板。翼突外