儿童意外伤害预防和急救措施2003.pptVIP

（五）止血带止血法 止血带止血法只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血时才用此法。 1、橡皮止血带 2、气性止血带 3、布制止血带 （1）橡皮止血带 左手在离带端约10cm处由拇指、示指和中指紧握，使手背向下放在扎止血带的部位，右手持带中段绕伤肢一圈半，然后把带塞入左手的示指与中指之间，左手的示指与中指紧夹一段止血带向下牵拉，使之成为一个活结，外观呈A字型。 (2) 气性止血带 常用血压计袖带，操作方法比较简单！只要把袖带绕在扎止血带的部位，然后打气至伤口停止出血。 (3)布制止血带 将三角巾折成带状或将其他布带绕伤股一圈，打个蝴蝶结；取一根小棒穿在布带圈内，提起小棒拉紧，将小棒依顺时针方向绞紧，将绞棒一端插入蝴蝶结环内，最后拉紧活结并与另一头打结固定 4、使用止血带的注意事项： （1）部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1／3处，前臂或手大出血应扎在上臂下1／3处，不能扎在上臂的中1／3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1／3交界处。 （2）衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面，把衣服当衬垫。 （3）松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧会损伤组织。 （4）时间：一般不应超过5h，原则上每小时要放松1次，放松时间为1～2min。 （5）标记：使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送往医院，可以不写标记，但必须当面向值班人员说明扎止血带的时间和部位。 　　 二、包扎术 伤口包扎在急救中应用范围较广，可起到保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用，有利于伤口早期愈合。 包扎应做到动作轻巧，不要碰撞伤口，以免增加出血量和疼痛。 接触伤口面的敷料必须保持无菌，以免增加伤口感染的机会； 包扎要快且牢靠，松紧度要适宜，打结避开伤口和不宜压迫的部位。 （—）包扎材料 1、三角巾 为了方便不同部位的包扎，可将三角巾折叠成带状，称为带状三角巾， 或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式，称为燕尾式三角巾 2、袖带卷 也称绷带。 是用长条纱布制成，常用的有宽5cm、长600cm和宽8cm、长600cm两种。 （二）包扎方法 1、头部包扎 2、颈部包扎 适用于颈部外伤。 3、胸、背、肩、腋下部包扎 4、腹部包扎 5、四肢包扎 1、头部包扎 （1）三角巾帽式包扎 （2）三角巾面具式包扎 （3）头部三角巾十字包扎 2、颈部包扎 （1）三角巾包扎：方法。嘱伤员健侧手臂上举抱住头部，将三角巾折叠成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定。 （2）绷带包扎：方法基本与三角巾包扎相同，只是改用绷带，环绕数周再打结。 3、胸、背、肩、腋下部包扎 （1）胸部三角巾包扎：适用于一侧胸部外伤， （2）背部三角巾包扎：适用于一侧背部外伤。 （3）双侧胸部三角巾包扎 3、胸、背、肩、腋下部包扎 （4）肩部三角巾包扎：适用于一侧肩部外伤， （5）腋下三角巾包扎：适用于一侧腋下外伤， 4、腹部包扎 腹部三角巾包扎适用于腹部外伤，方法为双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。 5、四肢包扎 （1）臀部三角巾包扎 . （2）上肢、下肢绷带螺旋形包扎 （3）8字肘、膝关节绷带包扎 （4）手部三角巾包扎 （5）脚部三角巾包扎 （6）手部绷带包扎： （7）脚部绷带包扎 现场急救 使触电者脱离电源后，应立即检查其神志、呼吸、心跳及瞳孔等生命体征，边检查边进行急救。 1．轻度电击伤 神志清醒，仅感心慌、四肢麻木、头晕乏力等。无须特殊处理，密切观察心脏、血压和呼吸变化，并警惕迟发性电休克的发生。 2．心肺复苏及复苏后处理发生呼吸心跳骤停时，应立即行心肺复苏术。 讨论: 说出身边发生的意外伤害的事例 911事件 911事件 印尼海啸后 埃及列车追尾事件 巴基斯坦震后等待施救 磁浮列车试车撞车事件 山洪暴发事件 2008年四川汶川大地震 2008年四川汶川大地震 感动人心的吊瓶男孩 图为俯瞰受灾的玉树县结古镇 舟曲泥石流遇难人数增加到1471人 294人失踪 灾后急救现场 二、现场外伤急救技术 止血技术 是外伤急救技术之首 包扎技术 固定技术 搬运技术。 现场外伤急救技术 在现场特殊条件下，不管是什么性质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理靠这些技术， 这些技术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。 是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术，而且