系统性红斑狼疮健康教育.ppt

LOGO 在妊娠期间应注意哪些事情 严密监测狼疮有无活动。 要注意合理饮食与休息 妊娠期间激素不需调整剂量，围产期在医生指导下激素加量。 孕妇服用强的松对胎儿没有影响，不宜应用地塞米松。 围产期提前住进医院。 LOGO 如何避孕 狼疮患者不宜采用含雌激素或雌孕激素混合制剂的避孕药，因此类药可引起狼疮病情复发。 可服用仅含孕激素的避孕药，因该药很少使病情复发。 由于狼疮患者易合并感染，不宜使用宫内节育器。 机械屏障方法，如阴道隔膜，避孕套是安全有效的避孕方法。　 LOGO 五项基本原则 五要： 要听从医嘱 要合理休息 要精神愉快 要合理饮食 要定期复查 LOGO 五项基本原则 五不要： 不要过度劳累 不要乱用药物 不要阳光暴晒 不要道听途说 不要突然停药 LOGO 送给在坐的各位四句话： 自助互助，战胜顽疾 关爱生命，拥抱健康 * LOGO 得了系统性红斑狼疮------不要怕 LOGO 这是一种什么病？ 是一种累及多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。 本病好发于15-40岁生育年龄女性，男女发病比例约为1：9。 LOGO 这种疾病的原因是什么？ 确切病因仍不清楚，目前认为是由于人体免疫功能紊乱，导致全身性血管炎。 目前认为与多个遗传因素与环境因素相关：日光照射、病毒感染和某些药物 LOGO 它是遗传的吗？ 系统性红斑狼疮不是遗传性疾病，但有一定的遗传倾向 LOGO 它能够传染吗？ 系统性红斑狼疮是不传染的 LOGO SLE 全身症状 干燥综合征 血液系统 消化系统 肺脏 心血管 肌肉骨骼 皮肤粘膜 浆膜炎 神经系统 肾脏 眼 发热 乏力 疲倦 消瘦 LOGO 临床表现—全身表现 SLE患者常有间断或持续发热 发热往往是疾病活动的一种重要指征 另外，乏力是SLE常见但易被忽视的一种症状，常是疾病活动的先兆 LOGO 临床表现—皮肤 典型皮损为鼻梁或双颧部呈蝶形分布的红斑 其他皮损还有光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑、网状青斑、雷诺现象等 SLE皮疹无明显瘙痒，若伴有瘙痒者，提示过敏；长期使用免疫抑制剂和激素的病人，要注意真菌感染 若出现不明原因的剧烈疼痛，则有可能是带状疱疹的前兆 LOGO 临床表现—皮肤 LOGO 临床表现—关节和肌肉 红斑狼疮患者中，80%患者有关节受累的症状和体征，其中大多数患者表现关节痛，一部分可表现为关节炎，但SLE引起的关节炎一般不会破坏骨质引起畸形，不过也有少数病人出现关节半脱位和挛缩，导致畸形 SLE也可出现肌肉的疼痛和无力 LOGO 临床表现—肾脏 肾脏受累是导致SLE患者预后不良 的一个非常重要的原因 表现为蛋白尿、血尿、管型尿及肾 功能衰竭 肾脏穿刺后的病理分型可以提示 疾病预后 LOGO 神经精神狼疮 头痛 癫痫 精神障碍 意识障碍 呕吐 偏瘫 LOGO 临床表现—血液系统 贫血 白细胞减少 血小板减少 无痛性淋巴结肿大 脾大 LOGO 狼疮患者一般需要做哪些检查？ 一般检查 自身抗体 补体 影像学检查 肾活检病理 血常规 尿常规 血沉 抗核抗体 抗磷脂抗体 抗组织细胞 抗体 C3 C4 MRI CT 诊断 治疗 预后 LOGO SLE患者心理状态的调节 树立战胜疾病的信心 调节不良情绪 亲朋好友的支持 LOGO 饮食原则 营养要丰富均衡 选择含饱和脂肪酸和胆固醇少的食物，不要吃过咸的食物 多吃水果和蔬菜 多吃含铁和钙高的食物 多食易消化的食物 LOGO 饮食忌口 菌类：香茹、蘑菇等食用菌类 芹菜、香菜、无花果 注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食品性温热食 辣椒、大蒜、大葱、桂圆 注意戒烟、戒酒。 LOGO 红斑狼疮能不能进补 人参、绞股蓝及其复方制剂、阿胶、甲鱼 注意避免使用含雌激素的药品和食品。紫河车（胎盘）、脐带、蜂皇浆、蛤蟆油、某些女性避孕药均含有雌激素，而雌激素正是SLE发病的重要因素之一。 LOGO 日常护理 面部红斑：应保持面部清洁，尽量用清水洗脸，避免用碱性肥皂、化妆品 口、鼻粘膜溃疡：保持口腔卫生，饭后清洁口腔，用软牙刷刷牙，局部可用碘甘油涂抹 脱发：用温水洗头，按摩头皮 雷诺综合征：注意保暖 LOGO 日常活动 疾病活动期以静养为主，在恢复期进行适