服务地方惠及民生——民生类人身保险经验20141218剖析.ppt

* 服务地方 惠及民生 ——民生类人身保险发展经验介绍 广西保监局 黄本明 2014年12月18日 一、人身保险与服务民生 ——政府（城市、社会）风险管理师 二、人身保险服务民生经验介绍 ——民生类保险探寻之旅 三、人身保险如何更好地服务民生 ——走好第一里路和最后一公里 * 主 要 内 容 * 背 景 广西商业养老、健康保险在社会养老、医疗保障体系中的作用 1.养老保险数据：职工养老3.22亿人，28269亿元；居民养老4.98亿人，基金3006亿元；商业养老金731万人（年金保险9372万人）324亿元；企业年金2056万人，6035亿元。 2.医疗健康保险数据：健康险占人身险保费7%（成熟市场30%），占医保基金收入9%（广西6%），赔付支出占医保基金支出3.8%（广西1.9%）。 保险尤其是人身保险在灾害事故防范救助、社会治理、医改中的作用 1.保险赔款占灾害总损失的比例。2008年汶川大地震，18亿元，0.2%（国际30-40%）；2014，江苏昆山和台湾高雄爆炸案件：高雄30人遇难、305人伤残，遇难人员中仅国泰人寿就有19名客户，理赔3597万新台币；昆山，75人遇难、285人伤残，仅有中3人投保，保额10万元。 2.健康保险赔付占卫生总费用比例：广西1%（全国2%，世界平均10%） 一、人身保险与服务民生 （一）党委政府的民生视角 * 胡锦涛：解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展，努力让人民过上更好生活。 关注民生、重视民生、保障民生、改善民生是党和政府的神圣职责和终极目标。 温家宝：我们所做的一切都是要让人民生活得更加幸福、更有尊严，让社会更加公正、更加和谐。 习近平：一切工作出发点、落脚点都是让人民过上好日子； 保障和改善民生没有终点站只有新起点。 李克强：把劲更多使在民生改善上 （二）新国十条的民生视角 * 保险作为基本的市场化风险管理手段，对民生与社会和谐的重要作用，已经在“新国十条”中进一步得到明确的认定。 1.保险是现代经济的重要产业和风险管理的基本手段，是社会文明水平、经济发达程度、社会治理能力的重要标志。 2.加快发展现代保险服务业，对创新社会治理方式、保障社会稳定运行、提升社会安全感、提高人民群众生活质量具有重要意义。 3.使现代保险服务业成为改善民生保障的有力支撑。 4.对具有社会公益性、关系国计民生的保险业务，创造低成本的政策环境，给予必要的扶持。 5.保险成为政府、企业、居民风险管理和财富管理的基本手段，成为提高保障水平和保障质量的重要渠道，成为政府改进公共服务、加强社会管理的有效工具。 从保险需要国家到国家需要保险。 个人和家庭商业保障计划的主要承担者 * （三）我们的民生视角 企业发起的养老健康保障计划的重要提供者 社会保险市场化运作、社会治理、灾害事故防范救助的积极参与者 个人风险管理师 企业风险管理师 （政府风险管理师） 一、人身保险与服务民生 ——政府（城市、社会）风险管理师 二、人身保险服务民生经验介绍 ——民生类保险探寻之旅 三、人身保险如何更好地服务民生 ——走好第一里路和最后一公里 * 二、人身保险服务民生经验介绍 * （一）江苏站 1.江阴新农合、宜兴新农保、太仓大病保险模式…… 2.职工医保个人账户购买商业健康险。镇江、南通、常州、苏州 3.苏州市残疾人托养机构综合保险试点。市财政全额出资，初期为苏州市区19家残疾人托养机构、近千名受托残疾人和护理人员提供意外伤害、医疗和责任险等保障。 4. 独居老人保险。南京玄武区成贤街社区。老人：社会组织：保险公司=10：40：100，意外伤害4000元、意外伤残最高5万元、意外伤害住院护工费最高3600元的保障。 5. 苏州市高技能人才专属医疗保险。为高技能人才集体购买，先期在高新区试点，区财政全额补贴。保费45元，疾病身故或全残5万元，疾病住院自费部分800元。 6. 农村环境卫生保洁人员意外风险保障。苏州市盛泽镇试点，由镇村庄环境长效管理办公室和村委会按1:1共同出资。保险责任涵盖车祸、摔伤等户外保洁工作常见风险导致的死亡、伤残及医疗费等损失。 7.全省出国外派境外工作人员意外险。财政补贴80%保费，责任涵盖意外身故、残疾、医疗运送或送返、身故遗体送返、疾病身故、亲友慰问探访保障等，每人累计赔偿限额78万元。人保财险主承保，太保寿、国寿、利安人寿、泰康人寿为共保人。 * （二）浙江站（1/2） 政府：转变观念，树立主动运用保险工具的意识；政策配套支持；为创新提供有力支 持；汇聚多方力量；选准创新方向。监管：引领保险业