黄震宇-《医疗机构传染病报告与管理》(医疗机构)201505资料.ppt

医疗机构传染病报告与管理 主要内容 一、医疗机构职责 二、报告与流程 三、报告管理 四、传染病报告卡填写规范 五、存在问题 六、评分与考核介绍 七、未来展望：电子病历系统传染病报告管理模型 一、医疗机构职责 医疗机构职责： 1.各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度； 2.应确定专门的部门或者人员，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专职人员，一级医疗机构必须配备1名专职人员，村卫生室（社区）、诊所、门诊部至少配备1名专（兼）职人员。 3.在执行职务的医务人员发现《中华人民共和国传染病防治法》传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告； 4.负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训； 5.协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。 二、报告与流程 哪些疾病和信息需要报告，如何报告? 二、报告与流程 （一）常规传染病 法定传染病：甲乙丙类传染病（共39种） 1.甲类传染病：鼠疫、霍乱（2种）。 2.乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病 、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感（ 2013.11.1 降乙类管理）、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感（纳入2013.11.1）（26种）。 其中： 乙类中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽为按甲类管理的传染病。 3.丙类传染病：流行性感冒（含甲型H1N1流感（2013.11.1） 、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒 、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病（2008.5.2纳入），除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病（11种）。 4.卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其它传染病：包括非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、不明原因、发热伴血小板减少综合症、中东呼吸综合症（MERS）（2014.8.）、埃博拉出血热（2014.8.）、AFP、其它。 二、报告与流程 （一）常规传染病 报告流程： 1.具备网络直报条件的医疗机构 医生诊断→ 填卡→ 网络直报人员收卡（核对、登记） → 录入 具体步骤： （1）首诊医师诊断传染病后，按规定立即填写传染病报告卡； （2）网络直报人员每日至各科室进行收卡，并与报送科室的门诊日志、出入院等登记册进行核对，核对卡片是否存在错项、漏项、逻辑错误、与原始登记不 一致的情况，并及时与填卡人进行核实、登记。 （3）按规定时限进行网络录入报告。 注：从医生诊断至录入网络直报系统时限：甲类2小时内、乙丙类24小时内。 2. 不具备网络直报条件的医疗机构 医生诊断 → 填卡 →网络直报人员收卡（核对、登记） →电话或传真至属地疾控中心（或属地乡镇卫生院、社区服务中心） →录入 从医生诊断至录入网络直报系统时限：甲类2小时内、乙丙类24小时内。 二、报告与流程 （二）异常信息及突发公共卫生事件 1.甲类及乙类中按甲类管理传染病； 2.不明原因肺炎、不明原因死亡，因传染病引起的死亡病例 3.新发或再发传染病:发现本县（区）从未发生过的传染病；本县近5年从未报告的传染病；国家宣布已消灭的传染病或我省从未发生的传染病 4.医院近期接诊来自同一集体单位（同一集体单位包括学校、幼儿园、 建筑工地和自然村寨）多例食物中毒和类似症状病例； 5.突发公共卫生事件和传染病暴发疫情。 报告流程： 1.建立异常信息及突发公共卫生事件报告机制：哪些属于异常信息，明确异常信息报告领导小组、责任报告人，报告给哪些部门。 2.当医疗机构发现异常信息及突发公共卫生事件时，应立即报告至属地卫生行政部门、疾控中心，并做好异常信息登记与报告记录。 三、报告管理 传染病报告管理工作是医疗机构传染病报告的基础，目的是为了减少漏报、误报、迟报，提高报告质量 （一）建立完善相关制度 （二）明确各科室工作职责 （三）按照规范设置并填写传染病相关登记记录 （四）院内培训 三、报告管理 （一）建